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T RATAMIENTO

DE LAS ADICCIONES EN PSICOTERAPIA DE GRUPOS

Psic. Elsy M. Quijano Barahona *
El trabajo grupal se presenta hoy día como una de las alternativas terapéuticas preferidas para el tratamiento de distintas perturbaciones o trastornos de tipo mental. Aunque se utiliza con mayor amplitud en las instituciones, constituye una forma de abordaje terapéutico que despierta controversiasdebido a la polémica que se abre, entre otras cosas, tan sólo con respecto a la apropiación de un solo nombre. La terapia de grupo, la psicoterapia en grupo, la psicoterapia del grupo, la psicoterapia grupo-analítica; los grupos operativos y los grupos elaborativos de simbolización, son algunos de los muchos nombres con los que se denomina una práctica que se mueve en un ámbito natural, en virtud deque el hombre es un ente social. El instinto gregario, señalado en general como uno de los elementos que apoyan la formación de grupos, supone que la reunión de varios individuos ante un objetivo común tiene beneficios por sí mismo. No obstante que la terapia grupal posee efectivamente importantes ventajas en el presente capítulo se abordarán algunos preceptos que han llevado a considerarlaesencial en el tratamiento de pacientes fármacodependientes. Para ello, se mencionarán en forma breve los antecedentes y el desarrollo de las terapias de y en grupo. También se expondrá el concepto de grupo y su función, así como las indicaciones y contraindicaciones generales de las que deriva la propuesta de CIJ, para finalmente comentar algunas situaciones que en la actualidad rigen la utilizaciónde esta aproximación terapéutica, concebida como tratamiento de elección para las adicciones.

¿Por qué la terapia de grupo? Una de las razones por las que se elige a las terapias de grupo como alternativa de trabajo clínico, es la optimación de recursos que surge por la creciente demanda de servicios a nivel institucional y el interés de responder oportunamente a las solicitudes de atención.Desde el
* Jefa del Departamento de Normatividad de Hospitalización y Proyectos Clínicos.

punto de vista asistencial, las experiencias en grupo representan un ejercicio de la función terapéutica que trasciende a más de un individuo en un tiempo mínimo. A diferencia de los tratamientos individuales donde se impacta a un sólo individuo consumiendo mayor tiempo, se presume que las terapias en grupopueden lograr los mismos resultados, al tratar simultáneamente a varios individuos, lo que se traduce en ahorro de tiempo y alcance de máximo beneficio (Flores y Mahon, 1993). Además, se plantea que los efectos de los métodos de grupo resultan superiores a los obtenidos mediante psicoterapia individual. Si bien en muchas ocasiones las experiencias grupales surgen para cubrir las necesidadesasistenciales en diversos ámbitos de salud, propiamente en el marco de las instituciones, es innegable que también su utilización se promueve al menos por dos cuestiones importantes: a) las características de la propia naturaleza humana, es decir, el interjuego de relaciones interpersonales en que un ser se desarrolla y b) su amplia utilidad, ya que se considera que puede elegirse para distintos tiposde padecimientos. Algunas evidencias que apoyan esta segunda cuestión son los resultados obtenidos en casos graves con trastornos de personalidad tratados en forma grupal, los cuales parecen con frecuencia superiores a los alcanzados en tratamientos individuales; asimismo, los entusiastas informes que se presentan en casos de obesidad, esquizofrenias ambulatorias, dificultades conyugales, etcétera(Brooks, 1968). Independientemente de lo anterior, las terapias de grupo se fundan en los modelos de relación del individuo con su ambiente, esto es, bajo la premisa de que es en el seno de grupo donde se constituye un sujeto. El grupo como centro, medio y/o fin produce beneficios que se desprenden de las particularidades que lo caracterizan. La universalidad, la capacidad empática, la...