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Páginas: 7 (1607 palabras) Publicado: 27 de octubre de 2015
1. ¿CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA O AL NIÑO CON FIEBRE?

La fiebre es una elevación anormal de la temperatura corporal como resultado de una orden del centro termorregulador hipotalámico. Además es el síntoma más común de la niña o el niño enfermo.

Una niña o un niño con fiebre puede tener Malaria, Sarampión, Dengue, Bartonelosis, Fiebre Amarilla, Enfermedad de Chagas u otraenfermedad grave (por ejemplo meningitis o septicemia), o puede tener un simple resfrío, infección viral, infección urinaria o un proceso no infeccioso.

Por ello, al evaluar a una niña o niño con fiebre, se debe tener presente su procedencia:

- Proviene de un área con riesgo de Malaria, Bartonelosis o Dengue.

- Proviene de un área sin riesgo de Malaria, Bartonelosis o Dengue.

En el paísexisten áreas geográficas en las cuales la malaria, el dengue y la bartonelosis son endémicas. Estas áreas pueden en algunos casos coincidir, de tal manera que al atender a una niña o un niño con fiebre se tiene que saber si vive en o ha visitado alguna de estas zonas. A continuación mostramos los mapas de incidencia o de reporte de casos de estas 3 enfermedades metaxénicas en el Perú.



Malaria

Esuna enfermedad transmisible, prevenible y curable, producida por un hemo-parásito del género Plasmodium de las especies vivax, falciparum, ovale o malariae, de los cuales el vector transmisor es la hembra infectante del mosquito Anópheles o también llamado zancudo. El más peligroso es Plasmodium falciparum.

La Malaria es un problema endémico en el país, principalmente en los Departamentos:Tumbes, Piura, La Libertad, Lambayeque, Cajamarca, San Martín, Amazonas, Loreto, Ucayali, Madre de Dios, Cusco, Ayacucho, Pasco, Huánuco, Junín y en Lima en los conos Norte y Este.

En el Perú, la ocurrencia de Malaria es estacional, siendo más alta inmediatamente después que termina la estación lluviosa. Las condiciones para la reproducción de los mosquitos son limitadas o inexistentes durante laestación seca (no hay criaderos ni charcos).

En las niñas y niños, la signología más común de Malaria es la fiebre con patología digestiva (75%) como vómitos, diarrea y/o dolor abdominal, además de malestar general y cefalea. Se objetiva en el examen físico palidez, hepatoesplenomegalia. En lactantes, por lo sistémico del cuadro y los signos y síntomas asociados simula un cuadro séptico. Una niña oniño con Malaria puede tener anemia crónica ( sin fiebre) como único signo de la enfermedad, o fiebre y anemia.

En una niña o un niño los signos de Malaria pueden superponerse con los signos de otras enfermedades. Por ejemplo, puede tener Malaria y Neumonía. Esta niña o este niño necesita tratamiento para la Malaria y para la neumonía. También pueden tener Malaria y diarrea, necesitando unantimalárico y tratamiento para la diarrea.

En áreas con riesgo de Malaria, ésta es una causa importante de mortalidad en las niñas o los niños, especialmente si no reciben tratamiento urgente y adecuar. Un caso de Malaria puede transformarse en grave en sólo 24 horas después que aparece la fiebre. La Malaria con complicaciones como vómitos persistentes, somnolencia (Malaria cerebral) o anemia gravees considerada como caso grave.

La Malaria es una enfermedad de notificación obligatoria semanal por el personal de salud de todo el país.

Bartonelosis o verruga peruana

El agente causal es la Bartonella baciliformis, una bacteria gram negativa. La transmisión es causada por mosquitos del género Lutzomyia, especialmente sus especies verrucarum y peruensis, conocidas popularmente como“titira” o “manta blanca”. Hasta el momento se considera que el único reservorio de la enfermedad es el hombre. La principal forma de transmisión se considera que es el intradomiciliario y peridomiciliario.

Se han reportado casos autóctonos en los departamentos de Piura, Cajamarca, Amazonas, La Libertad, Ancash, Lima, Huancavelica, Huánuco, Ica, Junín, Ayacucho y Cusco. Se ha visto que la incidencia...
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