alcoholes toxicologia
Páginas: 9 (2175 palabras)
Publicado: 4 de abril de 2013
Viernes 11 de Julio de 2003
Actualidad científica > Artículos
Consultorio de atención primaria
Abuso de alcohol y drogas
La mejor prueba de screening es la que el médico está acostumbrado a utilizar y es aconsejable que siempre utilice la misma.
Dr. Mersy DJ.
Desarrollo
(Health Partners Spring Lake Park Clinic, Spring Lake Park, Minnesota. Department ofFamily and Community Medicine Education at Albany Medical College, Albany, NewYork. ) -
El 10% de la población estadounidense, dicen los autores, abusa de las drogas o el alcohol, y el 20% de los pacientes atendidos por los médicos de familia tienen problemas con el abuso de drogas, excluyendo el tabaco. Estos pacientes pueden identificarse mediante la realización de un screening regular o uníndice elevado de sospecha basado en signos de alarma ("banderas rojas") que pueden ser notados en situaciones clínicas diversas. El cuestionario CAGE modificado es un excelente modelo de screening, pero hay otras alternativas.
Los indicadores de laboratorio como la gamma-glutamil transpeptidasa, el volumen corpuscular medio y la transferrina con deficiencia de carbohidratos son inespecíficos,pero pueden agregar evidencia de abuso de alcohol. Según los autores, si se diagnostica un consumo de alcohol problemático, a veces puede ser útil un consejo breve del médico. Si el problema ha progresado hasta la adicción, se recomienda derivar al paciente a un especialista en adicciones o a un centro terapéutico especializado. Los problemas especiales surgen cuando se trata de adolescentes,ancianos y pacientes con enfermedades mentales, pero el médico de familia puede representar un papel importante en el reconocimiento de este problema común.
El abuso se drogas, definido como el uso problemático de alcohol, tabaco o drogas ilícitas, ha sido denominado el problema de salud nacional número 1 (en los Estados Unidos). El costo para la sociedad, dicen los autores, es enorme; el NationalInstitute on Alcohol Abuse and Alcoholism calcula que es el responsable de 100.000 muertes por año, con un costo anual de 100.000 millones de dólares.
Definiciones
Desde 1956, el alcoholismo es reconocido como enfermedad por la American Medical Association. Las primeras ediciones del American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) requerían lapresencia de tolerancia o síntomas de abstinencia para hacer el diagnóstico de dependencia al alcohol o drogas. Sin embargo, en la cuarta edición de esa publicación, los requerimientos aumentaron hasta la falta de control y la imposibilidad de abstenerse del uso de alcohol y drogas a pesar de tener evidencias de los problemas que eso causa.
Un abordaje práctico para el médico de familia esdefinir la adicción como el uso continuado de sustancias químicas que alteran el humor a pesar de la contraindicación médica o social. Según los autores, esta definición es útil porque los médicos no tienen que tener en cuenta la cantidad de alcohol o drogas que el paciente consume.
La distinción entre adicción y uso indebido tiene una importancia particular. El bebedor problemático puede habertenido todavía un diagnóstico médico o social de relación problemática con el alcohol o las drogas debido a que todavía no muestra una pérdida de control importante. Los pacientes drogadictos continúan usando alcohol o drogas a pesar de sus consecuencias negativas, tienen compulsión a continuar su consumo y niegan los efectos que se producen sobre ellos y los demás.
Traducción y resumenobjetivo: Dra. Marta Papponetti. Editora Responsable de Medicina Interna de Intramed. Especialista en Medicina Interna. Docente Autorizada de la Universidad de Buenos Aires
Consultorio de atención primaria
Abuso de alcohol y drogas Abordaje del paciente
Los pacientes puede presentarse con signos de alarma ("bandera roja"). En el siguiente cuadro figuran dichos signos, los que fueron...
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Consultorio de atención primaria
Abuso de alcohol y drogas
La mejor prueba de screening es la que el médico está acostumbrado a utilizar y es aconsejable que siempre utilice la misma.
Dr. Mersy DJ.
Desarrollo
(Health Partners Spring Lake Park Clinic, Spring Lake Park, Minnesota. Department ofFamily and Community Medicine Education at Albany Medical College, Albany, NewYork. ) -
El 10% de la población estadounidense, dicen los autores, abusa de las drogas o el alcohol, y el 20% de los pacientes atendidos por los médicos de familia tienen problemas con el abuso de drogas, excluyendo el tabaco. Estos pacientes pueden identificarse mediante la realización de un screening regular o uníndice elevado de sospecha basado en signos de alarma ("banderas rojas") que pueden ser notados en situaciones clínicas diversas. El cuestionario CAGE modificado es un excelente modelo de screening, pero hay otras alternativas.
Los indicadores de laboratorio como la gamma-glutamil transpeptidasa, el volumen corpuscular medio y la transferrina con deficiencia de carbohidratos son inespecíficos,pero pueden agregar evidencia de abuso de alcohol. Según los autores, si se diagnostica un consumo de alcohol problemático, a veces puede ser útil un consejo breve del médico. Si el problema ha progresado hasta la adicción, se recomienda derivar al paciente a un especialista en adicciones o a un centro terapéutico especializado. Los problemas especiales surgen cuando se trata de adolescentes,ancianos y pacientes con enfermedades mentales, pero el médico de familia puede representar un papel importante en el reconocimiento de este problema común.
El abuso se drogas, definido como el uso problemático de alcohol, tabaco o drogas ilícitas, ha sido denominado el problema de salud nacional número 1 (en los Estados Unidos). El costo para la sociedad, dicen los autores, es enorme; el NationalInstitute on Alcohol Abuse and Alcoholism calcula que es el responsable de 100.000 muertes por año, con un costo anual de 100.000 millones de dólares.
Definiciones
Desde 1956, el alcoholismo es reconocido como enfermedad por la American Medical Association. Las primeras ediciones del American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) requerían lapresencia de tolerancia o síntomas de abstinencia para hacer el diagnóstico de dependencia al alcohol o drogas. Sin embargo, en la cuarta edición de esa publicación, los requerimientos aumentaron hasta la falta de control y la imposibilidad de abstenerse del uso de alcohol y drogas a pesar de tener evidencias de los problemas que eso causa.
Un abordaje práctico para el médico de familia esdefinir la adicción como el uso continuado de sustancias químicas que alteran el humor a pesar de la contraindicación médica o social. Según los autores, esta definición es útil porque los médicos no tienen que tener en cuenta la cantidad de alcohol o drogas que el paciente consume.
La distinción entre adicción y uso indebido tiene una importancia particular. El bebedor problemático puede habertenido todavía un diagnóstico médico o social de relación problemática con el alcohol o las drogas debido a que todavía no muestra una pérdida de control importante. Los pacientes drogadictos continúan usando alcohol o drogas a pesar de sus consecuencias negativas, tienen compulsión a continuar su consumo y niegan los efectos que se producen sobre ellos y los demás.
Traducción y resumenobjetivo: Dra. Marta Papponetti. Editora Responsable de Medicina Interna de Intramed. Especialista en Medicina Interna. Docente Autorizada de la Universidad de Buenos Aires
Consultorio de atención primaria
Abuso de alcohol y drogas Abordaje del paciente
Los pacientes puede presentarse con signos de alarma ("bandera roja"). En el siguiente cuadro figuran dichos signos, los que fueron...
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