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LA TESIS DOCTORAL
DE MEDICINA

A. SENRA VARELA
Catedrático de Medicina. Cádiz

M.a P. SENRA VARELA
Doctora en Ciencias de la Educación. Madrid

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LA TESIS DOCTORAL
DE MEDICINA

© Avelino Senra Várela y María P. Senra Várela, 1995

Reservados todos los derechos.
«No está permitida la reproducción total o parcial de este libro,
ni su tratamientoinformático, ni la transmisión de ninguna
forma o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico,
por fotocopia, por registro u otros métodos, sin el permiso
previo y por escrito de los titulares del Copyright.»

Ediciones Díaz de Santos, S.A.
Juan Bravo, 3-A. 28006 MADRID
España

ISBN: 978-84-7978-211-5
Depósito legal: M. 16.405-1995

Fotocomposición: Fer, S.A.
Impresión: Lavel, S.A.Encuadenación: Novimar, S.L.

Índice

PRÓLOGO .............................................................................................

IX

1. EL CONOCIMIENTO Y EL MÉTODO CIENTÍFICOS................
El método científico ......................................................................
Esquema general de la resolución de problemas en ciencias
factuales..........................................................................................

1
5

2. LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA ..................................................
Estructura formal de una investigación ..................................
Organización dinámica de la investigación clínica ...................

13
14
26

3. LA TESIS DOCTORAL. BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA ...........
Primerospasos................................................................................
La búsqueda bibliográfica ...........................................................

29
29
34

4. EL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.........................................
Otros modelos de proyecto de investigación clínica ..................

39
46

5. DISEÑO DE INVESTIGACIONES CLÍNICAS ESPECÍFICAS......Objetivos de un diseño de investigación ....................................
Diseño de una investigación epidemiológica ............................
Diseño de una investigación de un test diagnóstico, pronóstico
o de factor de riesgo ......................................................................
Diseño de la investigación de un fármaco ..................................
Clasificaciónde los diseños de intervención ............................
Estudios intervencionistas de tipo epidemiológico .................

51
52
54

6. REALIZACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN ............
Técnicas de muestreo....................................................................
Medida de las variables ................................................................
Estudio piloto.................................................................................
Control de calidad .........................................................................
Manejo de las variables y su control de calidad .....................
Aplicaciones del ordenador a la investigación clínica ..........

79
79
84
89
90
92
94

7. EVALUACIÓN ESTADÍSTICA DE LOS RESULTADOS..........

97

VII

7

65
68
76
77

VIII

ÍNDICE

Aspectos generales .......................................................................
Estadística analítica o inferencial ..............................................
Evaluación estadística de problemas clínicos específicos......

97
102
104

8. REDACCIÓN DEL TRABAJO DE TESIS DOCTORAL ...........
La tesis doctoralpor apartados ..................................................

125
126

9. PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DE TESIS DOCTORAL . . . .
A) Mecanografiado y edición del manuscrito..........................
B) Presentación a la Comisión del Doctorado..........................
C) La propuesta del Tribunal ..................................................
D) Defensa pública de la Tesis...