Aliskiren

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Eficacia Antihipertensiva a Largo Plazo y Seguridad del Inhibidor Directo de la Renina Aliskiren por Vía Oral: Estudio de 12 Meses Aleatorizado, a Doble Ciegoy de Comparación con Hidroclorotiazida.

ANTECEDENTES
Los diuréticos son recomendados como agentes de primera línea para el tratamiento de la hipertensión.Este estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico evaluó la eficacia a largo plazo y la seguridad de aliskiren inhibidor directo de la renina en comparacióncon el diurético hidroclorotiazida en pacientes con hipertensión esencial.

MÉTODOS Y RESULTADOS
Después de un 2 a 4 semanas con placebo, en, 1124 pacientes(media de presión arterial diastólica [BP] 95 a 109 mm Hg) fueron asignados al azar a aliskiren 150 mg (n = 459), 12,5 mg de hidroclorotiazida ( n = 444), oplacebo (n = 221), una vez al día. Titulación forzada (a aliskiren 300 mg o 25 mg de hidroclorotiazida), se produjo en la semana 3, en la semana 6, los pacientesque recibieron placebo fueron reasignados (ratio 1:1) a aliskiren 300 mg o 25 mg de hidroclorotiazida. Desde la semana 12, 5 mg de amlodipino fue agregado yajustada a 10 mg de 18 semanas para los pacientes cuya presión arterial se mantuvo controlada. Las variables de eficacia se analizó la intención de tratar a lapoblación con el uso de la última observación llevada adelante método. Reducciones de la PA (significa sentarse presión arterial sistólica / diastólica significasentarse) fueron significativamente mayores con aliskiren versus hidroclorotiazida tratamiento basado en la semana 26 (-20.3/-14.2 contra -18.6/-13.0 mmHg, p
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