Alopecia

Alopecia Areata
¿Qué es la alopecia areata? La alopecia areata es un enfermedad frecuente que causa la pérdida del pelo de la cabeza y de otras áreas del cuerpo. Generalmente se empieza en forma de pequeñas placas redondas que pueden ser solitarias o múltiples afectando al cuero cabelludo. ¿A quién afecta la alopecia areata? Según un reciente estudio, la proporción de alopecia areata en lapoblación es del 1.7% lo qué la hace tan común como la psoriasis. El 60% de pacientes normalmente presenta su primera placa alopécica a la edad de 20 años. El 20% presenta su primera lesión por encima de los 40 y el 12 % más allá de los 50. ¿Cómo se presenta la alopecia areata? La alopecia areata puede clasificarse de diferentes formas: Según la cantidad de la caída del cabello. -. La alopecia areataen placas se refiere a pérdida de pelo en cantidad variable desde zonas más grandes a más pequeñas que generalmente tiene lugar en el cuero cabelludo, pero puede afectarse cualquier zona pilosa. -. En la alopecia areata total, se pierde todo el pelo de la cabeza y la superficie del cuero cabelludo queda totalmente lisa. -. La alopecia areata universal afecta a todo el pelo de la cabeza y cuerpo,incluso las pestañas, cejas, vello axilar o púbico. Los problemas prácticos de este tipo de alopecia son que 1) sin las cejas, la transpiración gotea en los ojos; 2) sin las pestañas, no hay protección del polvo ambiental; 3) sin vellos nasales, no hay ninguna protección en los orificios nasales o senos de las partículas extrañas en el aire. Según la forma de la caída de cabello. -. Formacircunscrita o localizada. -. Forma reticulada en la que se esparcen áreas irregulares sin pelo con áreas de pelo en el cuero cabelludo. -. Forma ofiásica. Es un forma de pérdida del pelo que cubre la zona de la nuca, formando un turbante encima de los bordes del cuero cabelludo. Este tipo de pérdida de pelo es más resistente al tratamiento. -. Forma difusa: forma de pérdida de pelo incompleta que afecta alcuero cabelludo entero sin las placas típicas. Este tipo puede ser difícil de diagnosticar y puede requerir la realización de una biopsia. ¿Cuáles son los datos mas orientadores para el dermatólogo de la alopecia areata? Además de la típica aparición en placas y la facilidad de desprenderse a la tracción en los bordes de estas, el dermatólogo busca siempre vellos en "signo de admiración" - peloroto, corto y afilado. En algunos pacientes las uñas desarrollan un piqueteado similar al que podría realizarse clavando una aguja

muchas veces, en algunos la afectación ungueal puede ser muy importante. Sin embargo a excepción del cabello y de las uñas no pueden afectarse otras partes del cuerpo. ¿Cuál es la causa que hace que la enfermedad aparezca o desaparezca? No se sabe con seguridad,aunque cada vez hay más datos de que existe una señal inmunológica en el desarrollo de esta enfermedad. Los estudios actuales sugieren que la alopecia areata es una enfermedad autoinmune, en la cual el mismo organismo fabrica anticuerpos contra una parte del folículo del pelo en una forma de auto-alergia. En los pacientes con alopecia areata se pueden demostrar anticuerpos contra otras partes delorganismo incluso sin existir enfermedad en ellas. ¿Es la alopecia areata hereditaria? La herencia puede tener algo que ver en algunas ocasiones. En uno de cada 5 pacientes con alopecia areata (20%) existe alguien más en la familia con la misma enfermedad. La alopecia areata es más frecuente en las familias en que hay algún miembro con asma, rinitis alérgica, dermatitis o eczema atópico u otrasenfermedades autoinmunes tales como enfermedades tiroideas, vitíligo, diabetes juvenil, artritis reumatoide, lupus eritematoso, anemia perniciosa o la enfermedad de Addison. La mayoría de las personas que tienen alopecia areata son sanas, pero una pequeña proporción presenta estas enfermedades asociadas. La naturaleza exacta de la asociación entre estas otras condiciones médicas no está clara. ¿Cómo...