Alteraciones De Los Hematies

Alteraciones de los hematíes














Melany Villa Pascual y Lara Sainz Camino


Introducción

Hematíes normociticos…………………………………………………………………………………Pág. 3
Alteraciones en el tamaño:
Anisocitosis, microcitosis y macrocitosis………………...………………..…Pág. 4
Megalocitosis……………………………………………………………………………………….Pág. 5
Alteraciones en el color:
Anisocromia ehipocromia………………………………………………………………….Pág. 5
Hipercromia y policromía…………………………………………………………………..Pág. 6
Esquema…………………………………………………………………………………………………Pág. 6
Alteraciones en la forma:
Poiquilocitosis y acantocitosis………………………………………………………….Pág. 7
Dianocitosis, drepanocitosis y eliptocitosis…………………………………..Pág. 8
Equinocitosis, esferocitosis y esquistocitosis………………………………Pág. 9
Estomatocitosis, excentrocitosis y keratocitosis……………………….Pág. 10Esquema………………………………………………………………………………………………..Pág. 11
Inclusiones intraeritocitarias:
Sustancio granulofilamentosa, cuerpo de Howell-Jolly y cuerpos de Heinz……………………………………………………………………………….Pág. 12
Cuerpos de Papenheimer, punteado basófilo y anillos deCabot........................................................................................................Pág. 13
Anillo paludico……………………………………………………………………………………..Pág. 14
Esquema………………………………………………………………………………………………..Pág. 14
Los hematíes normocíticos presentan:
- Las siguientes dimensiones:
• Diámetro longitudinal: 7-8 µm
• Diámetro transversal (espesor):
o periférico: 2µm
o central: 1µm
• Superficie: 120-140 µm2
• Volumen: 80-100 µm3
-Poseenuna forma de disco bicóncavo sin núcleo.
-Con los métodos de tinción habituales presentan una coloración rosada (eosinófila). Además, esta coloración es más intensa en la periferia que en el centro.
-Normalmente, los hematíes sólo contienen hemoglobina, por lo que en su interior es homogéneo.

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1. Alteraciones en el Tamaño:


Anisocitosis

Consiste en lacoexistencia, en una misma muestra de sangre, de hematíes de distintos tamaños. Es un estado patológico de los glóbulos rojos, en el cual estos elementos presentan dimensiones extremadamente variables, en lugar de tener todos el mismo diámetro. Su causa suele estar relacionada con la anemia sideroblástica y hereditaria.


Microcitosis

Consiste en la existencia de unos hematíes con un diámetrolongitudinal inferior a 7 µm y un volumen inferior a 80 µm3. Se produce en la talasemia, en la anemia sideroacréstica y, sobre todo, en la anemia ferropénica.








Macrocitosis

Consiste en la existencia de unos hematíes con un diámetro longitudinal superior a 8 µm y un volumen superior a 100 µm3. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatías crónicas.


Megalocitosis

Consiste enla existencia de unos hematíes con un diámetro longitudinal superior a 11 µm. Se produce en la anemia megaloblástica.



2. Alteraciones en el color:


Anisocromía

Consiste en una falta de uniformidad en la coloración entre unos hematíes y otros. La coexistencia de dos poblaciones de hematíes, con coloraciones distintas, se produce por ejemplo en:
• El inicio del tratamiento de laanemia carencial.
• Los enfermos con anemia hipócroma que son transfundidos.





Hipocromía

Consiste en la existencia de unos hematíes pálidos y con aumento de la claridad central (hematíes hipocrómicos y anulocitos). Se produce, por ejemplo, en la anemia ferropénica.




Hipercromía

Consiste en la existencia de unos hematíes intensamente coloreados (hematíeshipercrómicos). La única hipercromía real es la que se produce en la esferocitosis hereditaria.





Policromasia

Consiste en la existencia de unos hematíes que presentan una coloración ligeramente basófila. Realmente, estas células son reticulocitos. La presencia de policromasia está asociada con el incremento de la actividad eritropoyética como respuesta a una anemia,...