alteraciones embarazo

Enfermedad
Definición
Etiología
Fisiopatología
S y S
Paraclínicos
Complicaciones
Cuidados de enfermería
Embarazo ectópico
Gestación que ocurre fuera de la cavidad uterina en la que el blastocito se desarrolla en lugares no apropiados para su formación.
Es causado frecuentemente por una afección que obstruye o retarda el paso de un ovulo fecundado a través de las trompas de Falopiohacia el útero. Esto puede ser causado por un bloqueo físico en la trompa por factores hormonales.
Por el lugar donde se localizan se los puede clasificar en embarazos ectópicos tubáricos (trompa de Falopio), ováricos, abdominales, cervicales (cuello uterino) o intraligamentarios.
Los embarazos ectópicos se producen por diversas causas. La mayoría son causas que comprometen al itinerario ovular.Sabido es que el espermatozoide penetra en el óvulo a nivel de las trompas de Falopio, y que desde allí, lo que ya es denominado huevo, migra hacia el endometrio, donde anidará durante 9 meses para que el bebé se desarrolle. Cuando esta migración es alterada, se produce un embarazo fuera de lugar.
Dolor, generalmente en la parte inferior del abdomen. Corresponde sobre todo a la irritación quesobre el peritoneo produce la sangre. A veces también hay dolor en el hombro. Pueden producirse también pérdidas de sangre a través de los genitales (metrorragia).
Se trata generalmente de pérdidas de sangre de tinte oscuro, no muy abundante, comparable al cuncho de café, que es como se las denomina.
Hipotensión.
Si comprimimos el abdomen de la paciente notaremos que es un abdomen blando, perodoloroso a la palpación superficial y profunda. Si apretamos y soltamos en forma brusca, el dolor aumenta de intensidad. Al tacto vaginal se notará la presencia de la tumoración a nivel de la trompa afectada. También habrá dolor en la palpación del útero y en su movilización.
CH
HTO: 29%
Hb: 8g/dl
BHCG
6000 mUI
/dl
ECOG:
Útero vacío, liquido libre en cavidad
La complicación más común es laruptura con sangrado interno que lleva a que se presente shock, pero rara vez se presenta la muerte por esta causa.
Proporcionar información clara y objetiva de la patología con lenguaje sencillo.
Brindar apoyo a la paciente.
Valorar SV y dolor.
Toma de laboratorios.
Según la hemorragia reposición de líquidos y vigilar signos de shock.
Preparar para CX (según indicación).
Administración demedicamentos prescritos.
Valorar conciencia, perfusión de la piel, mucosas y llenado capilar.










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Cuidados de enfermería
Incompatibilidad RH
Enfermedad hemolítica del recién nacido que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene sangre Rh negativa y el bebé que lleva en su vientre tienesangre Rh positiva.
Durante el embarazo, los glóbulos rojos del feto pueden pasar al torrente sanguíneo de la madre a través de la placenta.

Si la madre es Rh negativo, su sistema inmunitario trata a las células fetales Rh positivas como si fuesen una sustancia extraña y crea anticuerpos contra dichas células sanguíneas fetales. Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de laplacenta hacia el feto y destruir los glóbulos rojos circulantes de éste.
Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina, la cual hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia).
La incompatibilidad Rh puede ocurrir por dos mecanismos principales. El tipo más común se produce cuando una mujer embarazada con el grupo sanguíneo Rh negativo se expone a los glóbulos rojos Rh positivode la sangre fetal secundaria a una hemorragia materno fetal en el curso de un aborto espontáneo o inducido, ciertos traumas y procedimientos obstétricos invasivos o un parto normal.
La incompatibilidad Rh puede ocurrir también cuando una mujer Rh negativo recibe una transfusión de sangre de un donante Rh positivo. En parte, esta es la razón por la que los bancos de sangre prefieren transfundir...