Amebiasis

UNIVERSIDAD DE CARABOBO.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD.
ESCUELA DE MEDICINA.
CÁTEDRA DE PARASITOLOGÍA

AMIBIA
SIS
García, Lino
Grimaldi, Eduardo
Guarenas, Abbi-Di

Entamoeba
Entamoeba
histolytica
histolytica

PATOGENIA
PATOGENIA

AMIBIASI
AMIBIASI
S
Infección causada por Entamoeba histolytica

PRIAMARIAMENTE:
INTESTINAL
•Disentería o Enterocolitis
Amibiana.•Asintomático.

INVASION A:
HIGADO, PULMON,
CEREBRO Y PIEL
•Procesos Inflamatorios y
Fundamentalmente
Necróticos.

TROFOZOITOS
TROFOZOITOS
MINUTA

MAGN
A

Infección latente. NO
invade la Mucosa del Colon

Invasora de
Tejidos:

ZIMODEMO II
ZIMODEMO
(Población con características invasoras)
COLAGENASA
Producción de
Abscesos Hepáticos

Secretan Proteinasas con
actividadCitotóxica
ENZIMA PARECIDA A LA
CATEPSINA B

Proteínas Formadoras
de Poros

Sustancias Parecidas a
Neurohomonas

Cambios Osmóticas
en la Célula Blanco

Lisis
Celular

Alteran el transporte
intestinal de electrolitos

FACTORES QUE
CONTRIBUYEN A LA
PATOGENICIDAD
PATOGENICIDAD

Acción conjunta de las Amibas
con bacterias entericas.
Carencia de Vitamina
C.
Desnutrición.Dieta elevada en
Almidón.

Transito intestinal Lento.
Alcoholismo.

PATOLOGÍA
PATOLOGÍA

LESIONES INTESTINALES
LESIONES
•Lesiones se Encuentran en:
(Transito y Movimiento Intestinal Retardado)

•Eventualmente en:

•Primera Lesión:

Ciego.
Rectosigmoides
.
Recto.

Colon Ascendente.
Colon Transverso.
Colon
Descendente.
Apéndice.
Ileo.

Lisis Celular.

La Amiba Invadela Mucosa

Submucosa

atravie
sa

Multiplica activamente

1 Edema
2 Isquemia
3 Necrosis

La muscularis mucosae

Reacciones Inflamatorias

Aparición secuencial

RUPTURA DE TEJIDOS, FORMACION DE ULCERAS

ULCERA EN BOTON DE
CAMISA
CAMISA
Elevación Nodular de la
Mucosa

Al principio lesión
localizadas y luego
se diseminan.

Pequeña abertura que
se comunica con lasubmucosa.

Puede perforar ,
incluso, la capa
Muscular.

En la cavidad, masa
gelatinosa o semilíquida,
amarilla grisácea de
aspecto fibrinoide.

Presencia de Moco,
células lisadas, y
Trofozoitos de
Entamoeba histolytica.

Paciente masculino de 33
ańos quien por motivos de
trabajo
se trasladó a la república
de México por 5 meses.
 3 meses previos inicia con
dolores abdominales noespecíficos y diarrea fue
hospitalizado para hacerle
una
serie de exámenes, se le
encontró
los
hallazgos
 endoscópicos del colon
mostrados
en
esta
secuencia
 endoscópica.
 Esta secuencia muestra
múltiples ulceras a través
del
colon,
hay áreas segmentarías y
áreas afectadas por esta
enfermedad, la morfología
de las ulceras del recto
parecen

Fase Final
Fase
Agravamiento.Cura Espontánea o
Medicamentosa.

•Tejido cicatrizal sustituye a la mucosa, se
producen retracciones. (alteran el transito del bolo
fecal).
Saculaciones intestinales.
•Trombosis Capilares Hemorragias Petequiales.
•Infiltración Celular local (secundaria a la accion
de bacteria). E. hystolitica elemento NO piógeno

GRANULOMAS AMIBIANOS
GRANULOMAS
•Masas Nodulares de consistenciaFirme.
•No Adheridos y dolorosos.
•A nivel Cecal o Sigmoidal.
•Histológicamente: Fibroblasto, Colágeno, eosinofilos.
•Confundidos con TU, Tuberculosis Intestinal o
Granulomas actinomicoticos.

MEGACOLON TOXICO
MEGACOLON
Complicación, de la enfermedad
Inflamatoria.

Ocasionan, rápida dilatación de
una parte del interino grueso.

Elevada Mortalidad, a pesar
del Tratamiento quirúrgico.COMPLICACIONES

Apendicitis
Granulomas

Perforaciones
Intestinales
Hemorragias

LESIONES EXTRAINTESTINALES
LESIONES
•Primariamente en

•Secundariamente en:

•Se producen por:

Hígado

Pulmón
Cerebro
Piel

Metástasis
Hematógena
Continuidad

Absceso Hepático
Absceso
Antes de instalarse el Absceso
Amibiana

Hepatitis

Necrosis de Tipo Colicuativa
Se ubica,...