AMIGDALECTOMIA



AMIGDALECTOMIA

DEFINICIÓN:

Extirpación quirúrgica de las amígdalas esta intervención la lleva acabo el otorrinolaringólogo se realiza bajo anestesia generar y dura aproximadamente 30 minutos

INDICACIONES
Principales motivos por los que se lleva a cabo esta intervención quirúrgica
Ronquido y apnea del sueño
Amigdalitis recurrente
Halitosis (mal aliento)


ESTUDIOSPREOPERATORIOS DE LA AMIGDALECTOMIA
Antes de la intervención se hace un estudio preoperatorio.
Las ocho horas anteriores a la intervención el niño debe permanecer en ayunas.
La amigdalectomía se hace bajo anestesia general, en un quirófano, con un anestesista que monitoriza en todo momento las constantes vitales del niño. La intervención dura alrededor de unos 20 minutos.
El cirujano extrae lasamígdalas del niño a través de la boca, sin realizar incisiones en la piel. La operación se realizara con instrumentos específicos, que disecan las amígdalas extrayéndolas del lecho amigdalar. El sitio de donde las amígdalas han sido extraídas cicatriza por si mismo en 10-14 días.
En la mayoría de los casos el tiempo de estancia en el hospital es de 5 a 10 horas. Niños menores de 3 años o conenfermedades crónicas permanecerán en el hospital al menos 24 horas. Al alta, el otorrinolaringólogo indicará tratamiento antibiótico y analgésico.

CUIDADOS PRE OPERATORIOS


Informar al paciente del procedimiento
Observar que este canalizado y haiga retorno venoso
Tener en perfecto orden los análisis del paciente.
Si el paciente tiene conocimiento pedirle haga del baño antes de la cirugía.Verificar no haiga antecedentes de alergia a anestesia.
La cirugía consiste en hacer, bajo anestesia general, una incisión en la fosa ilíaca derecha y extraer el apéndice. Posteriormente se hace el cierre por planos desde la profundidad hasta la superficie.




CUIDADOS POST OPERATORIOS

Dietas blandas y frías
Ingesta de analgésicos
Es muy pequeño para operarse: No hay edad mínima pararealizar esta intervención aunque lo más común es que se haga después de los 2 años de vida.
Las amígdalas pueden volver a crecer: Las amígdalas no vuelven a crecer. Hay confusiones a veces con las adenoides, que pueden volver a crecer excepcionalmente después de operadas en los chicos menores de 3 años.


MATERIAL


Electro bisturí
Electrocauterio
Pinza allis
Bisturí frio hoja numero 15tijera Metzembaun




RINOPLASTIA

DEFINICIÓN:

Es una operación quirúrgica en la que se resuelven principal mente los problemas estéticos y genéticos de la nariz tales como la giba ósea el hueso que sobresale del dorso de la nariz semejanza de una joroba .
INDICACIONES
la desviación asía la izquierda o derecha de la totalidad de la nariz y las malformaciones congénitas talescomo las secuelas de labio y paladar hendido y otros factores genéticos
las adquiridas en la vida por traumatismos y enfermedades cuando se busca una solución a la nariz obstruida por tención excesiva o desviación del septum tabique nos referimos específicamente a la septo plastia o rinoplastia funcional

ANESTESIA
Puede ser anestesia local para algunos procedimientos menores, ogeneral.

TÉCNICA QUIRÚRGICA
Existen básicamente tres tipos de abordaje en rinoplastia: un abordaje abierto descrito por Rethy, que implica una cicatriz casi imperceptible en la mayoría de los casos a nivel de la base de la columela, otro abordaje cerrado descrito por Joseph en el cual todas las


incisiones son endona sales y no presenta cicatrices externas. Existen además abordajes atípicospor vía bucal descrito por Calson, Bonnano y Convers, que elevan las estructuras
Cartilaginosas para reconstrucciones óseas del tercio medio de la cara y Verbauvede, que realiza la disección completa de las estructuras nasales que se utilizan para reconstrucciones nasales complejas en la cual pueden visualizarse todas las estructuras nasales en su conjunto. Hoy por...