Amnesia

TEMA 6: AMNESIAS
El concepto de amnesia significa pérdida total o parcial de la memoria.
Clasificación de las amnesias
Existen gran variedad de amnesias. Esta es una taxonomía tomada de Parkin y Leng (1993).

Amnesia orgánica: aquellas amnesias producidas por daños cerebrales.
Permanentes: son daños importantes y graves y son irreversibles
Progresiva: está producida por unaenfermedad neurodegenerativa, en las que hoy por hoy no hay tratamiento. Las amnesias siguen evolucionando de igual manera que la enfermedad concomitante.
Estable:
Material específico: estas se producen cuando el daño cerebral está localizado en un solo hemisferio (daño unilateral). Si es en el lado izquierdo, la amnesia probablemente esté relacionada con el lenguaje.
Amnesia retrógrada focal: setrata de una amnesia orgánica que producirán la pérdida del pasado (la extensión de la pérdida dependerá de los pacientes), aunque lo más frecuente es que sea la pérdida total. Se llama focal (hasta hace poco no estaba reconocida por los clínicos) o aislada
Global: amnesia que se produce cuando el daño cerebral es bilateral.
Amnesia frontal: la lesión fundamental está localizada en lóbulofrontales o prefrontales
Síndrome amnésico:
Transitorias: amnesias orgánicas que son reversibles.
Amnesia global transitoria: El paciente tiene una pérdida global de la memoria, pero se recupera de ella puesto que dura hasta un máximo de 24 horas (aunque generalmente unas horas). La persona llega al hospital totalmente desorientado. Existen muy pocos estudios sobre ellas, porque se producen en unascondiciones que propician muy poco la investigación. Desde que el paciente empieza a sufrir la amnesia hasta que se diagnostica y se pueden investigar pasan horas. Todas las hipótesis que existen sobre su origen son orgánicas, por ello está incluida en este grupo.
Amnesia epiléptica transitoria: es el tipo de amnesia subsiguiente a las grandes crisis de epilepsia en los pacientes epilépticos.Ellos no recuerdan lo que ha pasado después de la crisis del gran mal.
Amnesia post-tec: (siglas de terapia eléctrica convulsiva) cuando al paciente se le administran los electroshocks (descargas eléctricas controladas a través de un artilugio que se le coloca al paciente) utilizados en psiquiatría sobre todo en tratamiento de las depresiones, ocurre un periodo relativamente corto después de haberrecibido esta terapia en la que el paciente no recuerda nada. Posteriormente se va recuperando. Sin embargo, aunque muchas veces se ha viso que los pacientes han mejorado sobre todo con depresión, se ha visto que posteriormente se producen daños irreversibles en el cerebro.
Amnesia post-traumática: hablamos de traumas físicos (accidente, caída…) que si la lesión es relativamente importante lapersona puede sufrir algún tipo de pérdida de memoria que dependerá de la gravedad del trauma físico.
Amnesia psicógena o funcional se refiere a aquellas amnesias con un origen psicológico, es decir, los sujetos no presentan daños cerebrales.
Amnesia selectiva: el paciente presenta no una pérdida total de su memoria pasada, sino partes centrales de uno o varios episodios muy traumáticos que elpaciente no recuerda.
Destaca el caso C.M: dos matrimonios están sentados en una terraza, y una de las mujeres ve que se acercan unos hombres hacia ellos, que a ella no le convence el aspecto. Ella se levanta y a continuación hay una laguna, lo siguiente que recuerda es estar de rodillas en el suelo sobre su marido que lo acaban de asesinar. Dos años después del suceso, sigue recordandoúnicamente el principio y el final. Cuando se reconstruyeron los hechos se vio que uno de ellos la coge, la fuerza y la puso un cuchillo en el cuello mientras que el siguiente mata al marido a puñaladas.
Fuga disociativa: se caracteriza porque se inicia con el llamado estado de fuga, es decir, el paciente “se fuga”, “se va de casa”, no tiene noción ninguna de lo que ocurre, encontrándose en un lugar...