Análisis cefalométrico

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE OCLUSIÓN Y ATM

Tema: Análisis Cefalométrico

INTRODUCCIÓN
Análisis Cefalométrico, es el nombre que se le da a las medidas que se obtienen en las radiografías del cráneo humano. Estas medidas tienen aplicación médica para la evaluación de las vías aéreas superiores por otorrinolaringólogos, seguimiento de la maduración fetal porobstetricia, etc. (PORRAS; (et.al); 2007)

También, los estudios cefalométricos son útiles en ortodoncia, permitiéndole al clínico estudiar al paciente basándose en las estructuras anatómicas.
(PORRAS; (et.al); 2007)

Al ser tan difícil localizar los puntos de referencia, sumado a la experiencia del clínico, la cefalometría se considera una ciencia inexacta; no obstante es, junto a los modelos deestudio, es una de las principales herramientas diagnóstica en ortodoncia. (PORRAS; (et.al); 2007)

La cefalometría se realiza sobre una radiografía lateral de cráneo obtenida del paciente, según unas normas determinadas, que nos permiten estandarizar los resultados y compararlos con patrones normales. (PORRAS; (et.al); 2007)

CLASIFICACIÓN DE BALLARD
Gwynne, Evans y Ballard en un estudio de 15años de duración llegaron a la conclusión de que la morfología facial permanece constante durante el crecimiento.

Fue Ballard quien por primera vez y de una manera técnica y científica, dio a conocer una clasificación de lo que corresponde a los diversos tipos esqueléticos en el paciente. Y así pone a consideración tres tipos fundamentales:
Tipo esquelético 1.- este tipo representa a la posiciónósea normal, es decir cuando existe una abertura del ángulo A-N-B de dos a tres grados. Cuando la angulación se sitúa en el perfil del mismo cráneo.
Tipo esquelético 2.- cuando la abertura del ángulo A-N-B oscila entre los 6 o 7 grados, es característico del individuo que tiene pronasia y retromentonismo. Cuando la angulación se presenta dentro del cráneo.
Tipo esquelético 3.- el ángulo A-N-B noexiste en este caso y es propio del individuo con retronasia y promentonismo. Cuando la angulación está fuera del cráneo.

CEFALOMETRÍA DE STEINER
Steiner en 1953, propuso un método tan ilustrativo como asequible de interpretar, ofreciendo como singular innovación integrar el diagnóstico descriptivo con las posibles alternativas de tratamiento. En esta fórmula incisiva se presta más atención a laposición del incisivo inferior que a su inclinación axial. Usando la línea NB como referencia, se determina esta posición midiendo la distancia existente desde el punto coronario más labial a dicha línea, con un valor normal de 4mm, que varía en función de la prominencia del mentón óseo. Asimismo, propone una inclinación axial de 25 grados con respecto a NB. (TENORIO, J; CHÁVEZ, M; 2012)

No utilizael plano de Frankford debido a que es un punto de difícil localización por ser variable la posición del punto porion además de ser estructuras bilaterales.

Glosario de los puntos cefalométricos

Silla (S): Este punto se encuentra localizado en el centro de la silla turca del esfenoides.
Nasion (N): Localizado en la unión de la sutura frontonasal con los huesos propios de la nariz. Ubicada sobreel plano sagital medio.
Punto A ó Subespinal: Punto más posterior de la concavidad anterior en el perfil óseo del maxilar, ubicado entre la espina nasal anterior y el reborde alveolar.
Punto B ó Supramental: Punto más posterior de la concavidad anterior en el perfil óseo de la mandíbula, ubicado entre el Pogonion y el reborde alveolar.
Punto D: Se localiza en el centro de la sínfisis mentonianaPunto incisivo superior (1): Es el punto más vestibular de la corona del incisivo superior más anterior.
Punto incisivo inferior (1): Es el punto más vestibular de la corona del incisivo inferior más anterior.
Pogonion (Pg): Es el punto más anterior de la curvatura anterior de la sínfisis mentoniana.
Gonion (Go): Localizado por la intersección de los planos mandibular de Margolis y Ramal, en el...