ANÁLISIS DEL DOCUMENTO “HEALTH CARE AT THE CROSSROADS: Guiding Principles for the Development of the Hospital of the Future”

Páginas: 24 (5873 palabras) Publicado: 25 de abril de 2013
ANÁLISIS DEL DOCUMENTO “HEALTH CARE AT THE CROSSROADS: Guiding Principles for the Development of the Hospital of the Future”

1. RESUMEN DE IDEAS PRINCIPALES

IMPLICACIONES ECONÓMICAS PARA EL HOSPITAL DEL FUTURO

Los mayores costos de atención en salud que están a cargo de los compradores de atención de salud, pagadores, y los consumidores son cada vez más insostenibles. Como resultado, loscompradores de atención médica se centran en las estrategias de contención de costos de beneficios de salud, principalmente trasladando la carga más pesada a los empleados.

Mientras que muchos hospitales están hoy disfrutando de una prosperidad relativa, las condiciones en las que estos logros se hacen se espera que cambien drásticamente en los próximos años. Y, si bien algunos hospitalesexperimentan márgenes saludables de ganancias, un número pequeño de hospitales siguen siendo rentables. Existe una brecha creciente entre los hospitales que tienen y los que no tienen, que muy bien se puede ampliar a medida que el futuro se despliega.

Los hospitales no son invulnerables a las actuales condiciones económicas. Si bien la atención de la salud desde hace mucho tiempo se ha pensado quees "a prueba de recesión", debido a un suministro interminable de pacientes enfermos y la dependencia de pago del gobierno, las organizaciones de atención de salud son tan vulnerables al apretado mercado de crédito como cualquier industria.

Las ventajas financieras y de mercado de los hospitales especializados no han pasado inadvertidos. Los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid (CMS) hanpropuesto la corrección de las desigualdades mediante la reducción de la tasa de rembolso por el grupo de diagnóstico relacionado (DRG) códigos que atraen negociación sobre la especialidad hospitalaria el primer lugar. Esto podría ser un nivelador importante ya que el tratamiento y la cirugía relacionada con el procedimiento, ha sido durante mucho tiempo conocida por atraer a una mayor recompensafinanciera de la atención médica, por lo que ha creado su propio sistema de incentivos. Esta acción, sin embargo, no requiere que los hospitales especializados compartan la atención que corresponde exclusivamente al bien público. Además, se reducirá la tasa de rembolso que todos los hospitales reciben para llevar a cabo estos mismos servicios y erosionar aún más los ingresos futuros del hospitalque brinda cobertura para servicios relacionados con la misión.

La externalización de servicios a entidades fuera de plaza, como la radiología, es otra forma en que los hospitales son cada vez más globales y configurados horizontalmente. Sin embargo, hay factores internos que influyen en el detrimento de los hospitales. Los hospitales especializados "desglosan" los servicios hospitalarios quealguna vez fueron parte integral del hospital. En respuesta, los hospitales están iniciando una cooperación con los médicos en estas empresas para que puedan conservar cierta cuota de mercado.

A pesar del impacto de la globalización y la "desagregación", los hospitales tienen una misión que cumplir en la sociedad. No hay hospitales especializados o servicios nuevos externos que estén siendodesarrollados para servir a los pobres, los ancianos y o las personas sin seguro. Los hospitales tendrán que aprender a hacer más con menos, apretando las ineficiencias en la prestación de cuidados. Sin la perspectiva de las tasas de rembolso más altas, los hospitales tendrán que reducir sus costos con el fin de lograr un equilibrio en la relación de los pagos recibidos de los costos invertidos.

Eldesafío clave para el hospital del futuro es ser capaz de cumplir con su misión social en un entorno de pago federal restringido al tiempo que la inversión en nuevas tecnologías y mejoras de capital.

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