ANALGESIA EN GATOS

ANALGESIA EN GATOS:
“Tradicionalmente la especie felina ha sido la que ha salido peor parada en el tratamiento del dolor, si lo comparamos con los perros. Pero en estos últimos años se están desarrollando trabajos de investigación en esta especie, lo que está permitiendo al veterinario ampliar su arsenal farmacológico”
Se debe hacer la adecuada valoración de dolor teniendo en cuenta signosclaves como: 1.Inmovilidad 2. Refugio en lugares oscuros y resguardados 3. Protección de la zona dolorida 4. Apetito caprichoso 5. Anorexia 6. Falta de aseo 7. Pautas de eliminación inapropiada
Los analgésicos son realmente útiles para aliviar el dolor y existen varias clases de ellos. En el caso de los gatos a pesar de cumplir una gran utilidad se debe tener precaución por su efectos adversos ya quelos gatos presentan características especiales en el metabolismo de algunas drogas ya que tienen una baja capacidad de glucoronizacion, concretamente por déficit en la UPD-glucuroninos yl-transfereasa.
OPIACEOS
Se evita complicaciones con el uso de dosis inferiores que las usadas en perros y conjuntamente con otros sedantes. Son ampliamente utilizados y efectivos en gatos.
El uso de agonistapuros (OP3) se asocia con una mejor analgesia que la aportada por los agonistas parciales (buprenorfina) o agonistas-k antagonistas-μ (butorfanol).
FÁRMACO
DOSIS (mg/kg)
VÍA
DURACION DE ANALGESIA
Tener en cuenta
Morfina
0,1 – 0,25
SC, IM
3-5
debe ser combinado con tranquilizantes ya que administrado solo puede causar disrofia
Oximorfona
(Numorfan®)
0,05 – 0,2
IV, IM
2-5
debe sercombinado con tranquilizantes ya que administrado solo puede causar disrofia
Meperidina
2 – 5
IV, SC
1
Puede ser utilizado solo
Butorfanol
(Torbugesic®)
0,2 – 0,4
IV, IM, SC
2-6
Afecta receptores mu y kappa
Buprenorfina
0,005 – 0,01
IM
6-12
debe ser combinado con tranquilizantes ya que administrado solo puede causar disrofia

Mecanismo de acción:
 Acción de receptores opioides:
◦Tejido nervioso
◦ TGI, Tracto urinario, músculo liso.

 Opiodes imitan acción de opioides
endógenos (sistema nervioso y endocrino)

 Receptores opioides (diferentes partes sistema nervioso):
Mu (μ) Fuerte analgesia, sedación mínima a leve, euforia, depresión respiratoria, bradicardia, dependencia física.
Sustancia controlada: es la que afecta receptor (μ)
Estimulación del receptor (μ)produce sedación (narcosis).
También en centro respiratorio cerebro: su estimulación produce depresión respiratoria y suprime tos.

Kappa (κ): Se encuentran en corteza cerebral y médula espinal.
◦ Produce: analgesia espinal, sedación mínima, miosis, depresión respiratoria limitada.

Delta (δ): Se encuentran en corteza cerebral y médula espinal.
◦ Produce analgesia en médula espinal.AINEs

Los beneficios terapéuticos de los AINEs incluyen sus acciones antipiréticas, analgésicas y antiinflamatorias. Ejercen estos efectos mayor mente a través de la inhibición de la producción de prostaglandinas y leucotrienos, por parte de las enzimas ciclo-oxigenasa y 5-lipo-oxigenasa.

La mayoría de AINEs inhiben la actividad de las enzimas COX , a pesar de que algunas también inhiben losLOX.
FÁRMACO
DOSIS (mg/kg)
VÍA
DURACION DE ANALGESIA
Tener en cuenta
Aspirina***
10
ORAL
52
de Administrar cada 48-52 horas
Carprofeno
4
SC, IV
Dosis única
Se usa para dolor post-quirúrgico
Ketoprofeno
2 (SC)
1(PO)
SC, PO
3 días (SC)
5 días (IV)
Alivio de dolor agudo e inflamación asociadas a trastorno musculoesqueletico
Meloxicam
0,3
SC
Dosis única
Analgesiapost-quirurgica
Robenacoxib
1 (PO)
2 (SC)
PO, SC
Hasta 6 días
Alivio de dolor e inflamación asociados a trastornos musculoesqueleticos
Ácido
tolfenámico
4
PO, SC
2-3 días
Tratamiento de síndromes febriles y enfermedades de vías respiratorias altas

***La aspirina alivia el dolor de moderada a baja intensidad, sobretodo de origen tegumentario (mialgias, artralgias, cefaleas), la aspirina...