Analisis Estado Financiero

EL HOSPITAL COMO EMPRESA

Requiere:
Orientar sus objetivos hacia la necesidad de sobrevivir, crecer y desarrollarse para cumplir con su misión social y sostenibilidad financiera.
Implementar o mejorar procesos de mercadeo, contratación, facturación, cartera y atención a usuarios.

Mantener equilibrio financiero.

Controlar sus proceso administrativo.

Evaluar y hacer seguimiento de laprestación de sus servicios

CONTROL:

Se concibe el control como uno de los elementos del proceso administrativo que busca la conservación, preservación y desarrollo de las organizaciones.

FIN: contribuir al logro de los objetivos y metas institucionales.

CONTROL INTERNO

En el sector público:

Obligatorio:
Art. 269 de la Constitución de 1991

Pueden realizarlo:
Personal dela organización
Empresas privadas

ESTA INTEGRADO POR:

Esquemas de organización
Conjunto de:
Planes
Métodos
Principios
Normas
Procedimientos
Mecanismos de verificación y evaluación

Debe garantizar razonablemente que todas las actividades, operaciones, actuaciones, así como la administración de la información y los recursos, se realicen de acuerdo con las leyes, dentro de laspolíticas prescritas, los objetivos y metas programados.

PRINCIPIOS

Eficiencia
Eficacia
Economía
Celeridad
Imparcialidad

Igualdad
Moralidad

Publicidad

OBJETIVOS:

Prevenir fraudes, localizar errores si estos suceden y fijar su monto.
Garantizar la eficacia, eficiencia y economía de las operaciones
Comprobar la veracidad de los informesfinancieros
Estimular la eficiencia del personal
Salvaguarda los bienes y obtener un control efectivo sobre todos los aspectos de la entidad

AUDITORÍA DE CUENTAS MÉDICAS

PROCESO TÉCNICO MEDIANTE EL CUAL SE EJERCE CONTROL SOBRE LOS RECURSOS ASIGNADOS A LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD.

ÁREAS INVOLUCRADAS

CONTRATACIÓN
ADMISIONES
CENTROS DE COSTO
ESTADÍSTICA Y ARCHIVO
FACTURACIÓNCARTERA

CONTRATACIÓN Y VENTA DE SERVICIOS:
Contratante
Vigencia
Servicios contratados
Tipo de contrato
Beneficiarios

Gestión de recaudo de cartera.

FACTURACIÓN
Admisiones
Consulta externa
Urgencias
Cirugía Ambulatoria
Hospitalizaciones

FACTURACIÓN

Apoyo diagnóstico
Farmacia
Cirugía ambulatoria

CARTERA

Elaboración de cuentas de cobro y presentación.
Seguimiento ycontrol de las cuentas radicadas.

CLASIFICACIÓN DE LAS CUENTAS POR TIPO DE AFILIACIÓN AL S.G.S.S.S.

POBLACIÓN USUARIA ASEGURADA:

Población afiliada al régimen contributivo:

Población afiliada cotizante y beneficiaria.
Población en regímenes especiales de excepción-entidades excluidas.
Población usuaria de planes adicionales en salud (pas)

Población afiliada al régimen subsidiado:Población del régimen subsidiado usuaria de servicios no POS-S
Población del régimen subsidiado, usuaria del POS-S

POBLACIÓN USUARIA SIN UN SEGURO DE SALUD:

Población no asegurada en condiciones de pobreza o vinculados:

Población pobre-vinculada-SISBEN 0,1,2,3..
Población pobre-vinculada-sin clasificación SISBEN.
Población pobre-vinculada usuaria de programas especiales: desplazados,IVA social

Población no asegurada con capacidad de pago:

Población con clasificación SISBEN 4,5,6.
Población particular o privada que responde directamente por su atención.

AUDITORÍA DE CUENTAS MÉDICAS

EQUIPO BÁSICO:
Médicos
Otros Profesionales del área de la salud.
Auxiliares y Técnicos de la Salud.
Auditores Administrativos.
Auxiliares Administrativos.

FACTURACIÓNCONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS CONTABLES Y OPERATIVOS QUE REALIZA EL VENDEDOR PARA EXTENDER UNA FACTURA

FACTURA

RELACIÓN DETALLADA Y VALORIZADA DE BIENES O SERVICIOS OBJETO DE UNA OPERACIÓN DE COMPRA VENTA

SOBREFACTURACIÓN:


SE PRODUCE CUANDO SE FACTURAN SERVICIOS NO REALIZADOS, O CUANDO LOS QUE SE PRESTAN SE COBRAN A TARIFAS MAYORES A LAS PACTADAS CONTRACTUALMENTE.

SUBFACTURACIÓN:...