analisis y diagnostico kinesico de un paciente

Análisis y diagnostico kinésico en el paciente adulto
Diagnostico medico: arte que tiene relación con intentar reconocer una enfermedad a través de signos y síntomas que demuestra el paciente. A través de esto el médico puede ver cómo está el estado del paciente. Da cuenta de un buen o mal estado de los sistemas, observándolos desde los aspectos sintomáticos, morfológico y estructural pero nocomo funciona o disfunciona.

Diagnostico kinésico: Se fundamenta en un análisis de estos signos y síntomas y esta vez se correlaciona con la función, permitiendo establecer las causas de las disfunciones. Basados en el conocimiento de la anatomía, la fisiología, la fisiopatología y la biomecánica de los sistemas, la anamnesis y el examen físico del paciente.
Disfunción.. de los sistemas.Modelo OMS y discapacidad:

No solo nos tenemos que preocupar de los sistemas, sino de las funciones que no está realizando.

Condición de salud:
Al examinar al paciente nos damos cuenta que estas generan carga sobre el paciente.
Carga: disminución que genera una alteración en el funcionamiento de algún sistema, esta puede ser aguda o crónica.
Nosotros a través de esto vemos como estas cargasse traducen en síntomas y signos. Esto lo vemos a través de aumento de FR, UMA (yo veo como el paciente hace un esfuerzo a nivel del pulmón para mover una cantidad de aire), aumento del trabajo respiratorio, tos alterada, cianosis. A partir del examen físico se pueden determinar las cargas y sobrecargas que podrían tener un paciente.

Traductores:
Variables o fenómenos que hacen visible parael clínico la situación de disfuncion.

Datos del paciente

Anamnesis: Entrevista al paciente
próxima
Remota
Examen físico



Inspección palpación percusión auscultacion



Neumonía/insuficiencia respiratoria: según la CIF.
Hayq ver cuál es la condición funcional del paciente en ESE momento.

Caso clínico 2:
Diagnostico medico: cálculos de la vía biliar/ atelectasia
Funciones respiratorias alteradas: intercambio gaseoso, alteración de la mecánica ventilatoria.
Estructuras involucradas: parénquima pulmonar hemitorax derecho.
Actividades comprometidas: transiciones, marcha, subir escaleras,
Factores individualesque inciden en el caso clínico: fumador ocasional, HTA, cirugía.
Factores ambientales pre disponentes: hospitalización, EIH (enfermedades intra-hospitalarias)
Diagnostico kinésico:
Paciente de inicial P., masculino, 58 años, acude al servicio de urgencia por compromiso del estado general, dolor abdominal, vómitos y fiebre, al cual se le diagnostica cálculos de la vía biliar, por lo cual esderivado a cirugía. Durante el post operatorio, el paciente presenta una brusca descompensación. La cual ante una rx de tórax se le diagnostica atelectasia del hemitorax derecho, afectando el parénquima pulmonar derecho, lo cual alteraría el intercambio gaseoso y la mecánica ventilatoria. Esta se presenta con aumento de la FR, FC, disnea, dolor y disminución de la saturación de O2. En el examentorácico muestra una expansión disminuida del hemitorax derecho y a la auscultación presenta una disminución en la entrada de aire en el hemitorax. Lo cual alteraría las actividades como transiciones, marcha subir escaleras, aseo personal, produciendo así una restricción en las actividades de la vida diaria.

Parénquima pulmonar, hemitorax derecho.
Intercambio gaseoso y mecánica ventilatoriaTransiciones, marcha, subir escaleras, aseo personal etc.
AVD.

Fundamento de este diagnostico:
Rx: que muestra una atelectasia, esta se identifica por una desviación de la tráquea, radiopacidad, diafragma derecho elevado.
Examen físico: expansión del hemitorax derecho disminuido
Auscultación: entrada de aire disminuida en el hemitorax.

Caso clínico 1:
Diagnostico medico: insuficiencia...