ANATOMI A Y FISIOLOGI A DEL SISTEMA HEMATOPOYE TICO

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

MÉDULA ÓSEA

• La MO tiene una capacidad enorme para formar células
hematopoyéticas.
• Se estima se forman 10 a la 10 eritrocitos por hora en
estado basal.

• En la vida fetal temprana, la sangre es producida
mesodermo del saco de Yolk.

en el

• Desde el 2-7mo mes de vida intrauterina se produce en
hígado y bazo.
• Últimos 2 meses dedesarrollo fetal se produce en médula
ósea (MO).
• Durante la niñez, la médula ósea en los
huesos más
periféricos es reemplazada gradualmente por grasa, por lo
que en el adulto más del 70% se localiza en pelvis, vértebras
y esternón.

ESTRUCTURA DE LA MÉDULA ÓSEA
• Las células hematopoyéticas se encuentran entre los espacios de
grasa y hueso trabecular.
• Estas células además se encuentran en racimosalrededor de
sinusoides vasculares, lo cual permite que puedan salir ya
maduras hacia la sangre.
• Células estromales: Células que no presenta maduración
(macrófagos, células de grasa, células endoteliales y reticulares).
• Las células sanguíneas inmaduras se unen a estas células
estromales por moléculas de adhesión (fibronectina y colágeno).

HEMATOPOYESIS

• Formación de sangre
• Las célulassanguíneas derivan de células madre
pluripotenciales (progenitoras).
• Unidades formadoras de colonias de granulocitos, eritrocitos,
monocitos y megacariocitos (CFU GEMM)
• Unidades formadoras de colonias de linfocitos (CFU L)

REGULACIÓN DE LA
HEMATOPOYESIS
• Mediada por factores de crecimiento.
• Estos factores promueven la proliferación,
diferenciación y maduración de las células
hematopoyéticas,interactuando con receptores
específicos que se encuentran en la superficie de estas
células.

ERITROCITOS

ESTRUCTURA DEL ERITROCITO

• Eritrocito maduro mide 7.8 µm de diámetro y 1.7 µm
de grosor.
• Forma bicóncava que le confiere máxima flexibilidad
para adoptar forma de sombrilla para poder atravesar
los capilares más pequeños (diámetros de hasta 5µm).

• Transportan oxígeno y dióxido decarbono.
• El oxígeno (O2) se transporta desde los pulmones hacia los tejidos,
en donde se intercambia con el dióxido de carbono (CO2).
• Vida media 120 días.
• 5.4 +/- 0.7 x 10 a la 6 en hombres, mujeres 4.6 +/- 0.6x10 a la
6.
• Después de salir de la MO, pierde su núcleo, lo que le permite
reducir su peso y transformarse en un disco bicóncavo lo que
incrementa su capacidad para deformarse.
• Laeritropoyesis es regulada por el factor de crecimiento
eritropoyetina.

ERITROPOYETINA
• Sintetizada principalmente en riñón.
• Su producción es estimulada por hipoxia
• Se une a receptores de membrana específicos que se
encuentran en las células eritroides primitivas de la MO,
induciendo su maduración.
• El incremento en el número de eritrocitos liberados a la
sangre se detiene cuando eltransporte de oxígeno se
restaura.

• La capacidad del eritrocito para
transportar oxígeno está dada por la
hemoglobina.
• Esta contiene 4 cadenas polipeptídicas
(cadenas de globina), 2 cadenas alfa y
2 cadenas beta (alfa2, beta2).
• Combinada con cada una de estas
cadenas, se encuentra una molécula
hem que contiene hierro y
protoporfirina.
• El hierro se combina de forma reversible al
oxígeno

• Lahemoglobina tiene una
alta afinidad por el oxígeno
en los pulmones y mucha
menor afinidad en los
tejidos.
• La curva de disociación de
la hemoglobina se mueve
hacia la izquierda cuando la
afinidad por el oxígeno
aumenta, se mueve a la
derecha cuando disminuye
esta afinidad.

ENVEJECIMIENTO Y MUERTE DEL
ERITROCITO
• Después de los 100 días de vida, comienza su
envejecimiento.
• Son removidos dela circulación por los macrófagos del
hígado y el bazo.
• La mayoría de la hemoglobina catabolizada es
reutilizada (hierro). La protoporfirina se metaboliza en
bilirrubina la cual se une a la albúmina y es
transportada al hígado en donde se conjuga y
posteriormente es eliminada por las heces y orina.

NEUTRÓFILOS, EOSINÓFILOS,
BASÓFILOS Y MONOCITOS.

• Leucocitos o células blancas, también...