ANATOMIA COLUMNA

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ANATOMÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral del hombre es fundamental para mantener la posición bípeda que nos
caracteriza. Así, existen dentro de ella 3 segmentos bien diferenciados:

1. La columna cervical, que se ocupa de los movimientos y sostén del cuello.
2. La columna dorsal que con las costillas forman el tórax.
3. La columna lumbar, que es él segmento final y porlo tanto el que soporta mayor peso; de ahí
que las lesiones en esta zona sean especialmente frecuentes.

La lesión de esta parte de la columna es lo que va a originar la aparición del lumbago. La
columna está formada por una serie de huesos superpuestos, llamados vértebras, que van desde el
cuello hasta la parte final de la columna lumbar. Para evitar que una vértebra se ponga en contactodirecto con su inmediata superior o inferior, están separadas por el llamado "disco vertebral", que es
una estructura fundamental en la anatomía de la columna.
Esto es así, porque el disco sirve por un lado de "amortiguador"
entre dos vértebras y a la vez las une fuertemente. Tiene una
consistencia firme y elástica, a modo de cojín o almohadilla. Las
lesiones del disco van a tener granimportancia en la afectación de la
columna. Además del papel que juega el disco como elemento de
unión, también están los ligamentos que refuerzan ese papel. Todo ello
se complementa por una potente musculatura, fundamental para lograr
mantener recta la columna.

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Por todo ello cuando hablamos de la columna lumbar en realidad nos estamos refiriendo a
ese "todo" que forman: las vértebras, losdiscos, los ligamentos y los músculos. La lesión o el daño
de cualquiera de estas estructuras va a ocasionar lumbago. El problema radica en que a veces es
muy difícil poder distinguir con exactitud la estructura dada.
Finalmente, hay que recordar que entre cada dos
vértebras salen las raíces nerviosas responsables de
distribuir la sensibilidad en el miembro inferior, así como de
dotar demovilidad a los músculos de la pierna
Cuando estas raíces se dañan, como por ejemplo
sucede en la hernia discal, aparecerá la ciática, que se
comentará más adelante.

LUMBAGO

El lumbago familiarmente conocido como "dolor de riñones", es el dolor de la zona lumbar
causado por alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral a ese nivel,
como ligamentos, músculos,discos vertebrales y vértebras. Por lo tanto no llamamos lumbago, al
dolor que localizándose en esa zona tiene otro origen, como por ejemplo el dolor que se debe a una
alteración del riñón. El ejemplo más ilustrativo es el cólico nefrítico. Este cuadro debido a la
existencia de un cálculo en las vías urinarias, es motivo de intenso dolor lumbar, que no llamaremos
lumbago. Es curioso hacer notarcomo el lumbago es un dolor que aunque sea conocido como "dolor
de riñones", nunca se debe a alteraciones de estas vísceras.

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FRECUENCIA
El lumbago es uno de los síntomas más frecuentes que padece el ser humano a lo largo de
su vida. Cerca del 80% de las personas padecen dolor lumbar en algún momento de su vida, y
probablemente casi el 100%, tendrá algún tipo de molestia lumbar leve.Como veremos más
adelante, las causas del lumbago son múltiples. Hoy en día sabemos que existen entre otros,
factores laborales, posturales, factores relacionados con la actividad física que desarrolla la persona
y factores psicológicos, que van a ser decisivos en la aparición de las molestias. Si a esto se une la
frecuencia conque la columna lumbar sufre alteraciones, tendremos varios elementosque bien por si
solos o combinados, explican la elevada frecuencia del lumbago en la población general.

TIPOS DE LUMBALGIA
La columna vertebral puede entenderse como la suma de las articulaciones de las vértebras
en la porción posterior y la relación entre una vértebra y las contiguas a través del disco
intervertebral. El dolor lumbar o lumbalgia es una patología muy frecuente y podemos...