anatomía de esófago y estómago

Esófago
Es un musculo membranoso, continuación de la faringe en el estómago. Se extienden del borde inferior del cartílago cricoides, al nivel del borde inferior de la sexta cervical, hasta la cara izquierda del cuerpo vertebral de la decimoprimera dorsal.

Se halla dirigido verticalmente y desciende por la parte inferior del cuello y el tórax hasta el diafragma. Atraviesa este musculo. Llegala parte superior de la cavidad abdominal y desemboca al estómago. Conserva su posición mediante su continuidad con la faringe y el estómago y a merced del TCD.

Es más o menos vertical, pues desciende casi paralelo a la columna vertebral. Ostenta sin embargo una curva superior cóncava a la derecha y otra inferior a la izquierda. En estado de distensión no presenta un calibre uniforme, puesposee en primer lugar un estrechamiento cricoides.

Cuando el esófago está vacío, su pared anterior se pone en contacto con la posterior. El esófago está envuelto por una capa celulosa, continuación de la capa perifaringea, por intermedio del cual establece relaciones con otros órganos. En su porción cervical, se relación por delante con la tráquea, el tiroides, la arteria tiroidea y el musculoesternotiroideo. Por atrás esta en relación con la aponeurosis prevertebral, con los músculos pre vertébrales.

En la porción torácica esta en relación por delante con la tráquea y con el origen del bronquio izquierdo a los cuales está unido por tractos conjuntivo elásticos. Por abajo del bronquio se relaciona con los ganglios linfáticos intertraqueobronquicos y más abajo en relación con el fondode saco de haller. Por atrás en relación con la columna vertebral con el canal torácico, con las venas ácigos, con las arterias intercostales derechas y en su parte inferior con la aorta.

En la parte más inferior del tórax, la pleura parietal, al reflejarse para hacerse mediastinal, se introduce del lado izquierdo entre la aorta y el esófago, formando el fondo de saco aorticoesfoagico. En laporción diafragmática, pasa al esófago por el anillo correspondiente, acompañado de los neumogástricos y se adhiere a cada uno de los pilares por medio de fibras musculares más pálidas que las del diafragma. Estas fibras constituyen al músculo freno esofágico especie de esfínter que impide el reflujo de alimentos. En su porción abdominal, está en relación por delante con el vago, y con el bordeposterior del hígado. Hacia atrás con la aorta y con los pilares derecho del diafragma.





El esófago está formado por 3 capas.

Capa muscular: se halla constituida por una capa exterior de fibras longitudinales que se desprenden por medio de una lengüeta fibrocartilaginosa que, a manera de tendón, se fija a la mediana del cricoides.
Se origina así el musculo cricoesofagico o ligamentosuspensor de gillete, del cual se desprenden fibras descendentes, que inmediatamente se dividen en dos bandas: sus fibras medias se dirigen verticalmente y las laterales hacia abajo y atrás, hasta alcanzar la cara posterior de esófago.
Las fibras circulares rodean al esófago y forman una capa continua situada por debajo de la anterior. Por arriba y atrás parecen prolongarse con el constrictorinferior de la faringe, mientras que adelante toma inserción en la lámina cricoidea.
Capa celular: Se halla situada entre la muscular y la mucosa. Se adhiere a esta por su cara profunda, se continua por arriba con la túnica fibrosa de la faringe y por abajo con la capa celular del estómago.
Capa mucosa: Tiene una coloración pálida en toda su extensión y se halla formada por un epitelio pavimentosoestratificado, que se apoya en una dermis constituida de tejido conjuntivo que contiene un tejido reticulado de naturaleza linfoidea. En esta se encuentra glándulas acinosas situadas en la túnica celular, por debajo de las escosas fibras lisas submucosas.

El esófago recibe sangre arterial de las esofágicas superiores, ramas de la tiroidea inferior; de las esofágicas medias, ramas de las...