Anectina

Páginas: 33 (8093 palabras) Publicado: 7 de abril de 2011
REVISIÓN

Adiponectina: un nuevo nexo entre obesidad, resistencia a la insulina y enfermedad cardiovascular
Xavier Palomera,b, Antonio Pérezb,d y Francisco Blanco-Vacaa,c
a

Institut de Recerca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona. Servei d’Endocrinologia i Nutrició. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona. Servei de Bioquímica. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.Barcelona. d Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona. España.
b c

La adiponectina es una adipocitocina secretada por los adipocitos que regula el metabolismo energético del organismo, ya que estimula la oxidación de ácidos grasos, reduce los triglicéridos plasmáticos y mejora el metabolismo de la glucosa mediante un aumento de la sensibilidad a la insulina. Además, la adiponectina inhibe lasfases iniciales de la aterosclerosis, ya que reduce la expresión de moléculas de adhesión en células endoteliales, la transformación de macrófagos en células espumosas, la expresión del factor de necrosis tumoral α (TNF-α) y la proliferación de células de tejido muscular liso. Diferentes estados de resistencia a la insulina, como la obesidad y la diabetes tipo 2, o el desarrollo de enfermedadescardiovasculares se han asociado con una reducción de los valores de adiponectina plasmática. La cuantificación de la concentración de adiponectina plasmática podría permitir la caracterización de estos pacientes en función del riesgo de desarrollar complicaciones. Asimismo, cualquier fármaco que aumente la concentración de adiponectina o estimule su acción podría tener una potencial aplicaciónterapéutica en el tratamiento de estas enfermedades, pues esta adipocitocina, además de aumentar la sensibilidad a insulina, presenta propiedades antiinflamatorias. Palabras clave: Adiponectina. Obesidad. Resistencia a insulina. Diabetes tipo 2. Aterosclerosis.

Adiponectin: a new link between obesity, insulin resistance and cardiovascular disease
Adiponectin is a novel and important member of theadipocytokine family which has regulatory functions in the glucose and lipid metabolism. Adiponectin stimulates fatty acids oxidation, reduces plasma triglycerides, and improves glucose metabolism by increasing the insulin sensitivity. In addition, adiponectin inhibits the inflammatory process that accompanies atherogenesis, as it reduces the expression of endothelial adhesion molecules,macrophage-to-foam cell transformation, tumor necrosis factor-α (TNF-α) expression in macrophages and adipocytes, and smooth muscle cell proliferation. Several insulin-resistant states, such as obesity and type 2 diabetes, or cardiovascular diseases, have been found to be associated with low levels of plasma adiponectin. Thus, therapeutic approaches aimed at increasing the adiponectin concentrations or theadiponectin tissue sensitivity and action could represent a novel treatment strategy for insulin resistance in type 2 diabetes and might have therapeutic implications as an anti-obesity drug or as an anti-atherogenic plasma protein. Key words: Adiponectin. Obesity. Insulin resistance. Type 2 diabetes. Atherosclerosis.

Parte de la investigación de los autores sobre el tema revisado ha sidofinanciada por el FIS C03-08. Correspondencia: Dr. A. Pérez. Servei d’Endocrinologia i Nutrició. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Avda. Sant Antoni Maria Claret, 167. 08025 Barcelona. España. Correo electrónico: aperez@hsp.santpau.es Recibido el 2-7-2004; aceptado para su publicación el 22-9-2004.

La obesidad se asocia con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones metabólicas ycardiovasculares; entre las primeras se incluyen la diabetes tipo 2 y la dislipemia aterogénica. Sin embargo, la heterogeneidad de los pacientes con obesidad es muy importante, pues algunos pacientes con grados de obesidad significativos no presentan un incremento de factores de riesgo, mientras que otros, a pesar de tener únicamente un sobrepeso moderado, presentan todas las alteraciones metabólicas que...
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