Anencefalia y excencefalia

DIAGNÓSTICO DE EXCENCEFALIA Y ANENCEFALIA, CONJUNTO DE
HALLAZGOS
U. Tentoni, Z. Pavone, A. Ciccioli, Hospital Penna de Bahía Blanca
Introducción:La anencefalia es la anomalía del sistema nerviosocentral
diagnosticada con más frecuencia en la vida intrauterina. Se produce
aproximadamente en uno de cada 1.000 nacimientos, y se caracteriza por la
ausencia de calota craneal, hemisferios cerebrales yestructuras diencefálicas, que
se sustituirán por una masa plana amorfa de tejido conectivo y vasos. Se produce
por un fallo en el cierre de la porción craneal del tubo neural, que producirá unaanomalía en el desarrollo del telencéfalo y del cerebro medio. La acrania se puede
definir como la ausencia de bóveda craneal, y la exencefalia es la protrusión del
tejido seudocerebral existente porencima de la base del cráneo. El hecho primario
es la acrania y la secuencia posterior, la exencefalia y la anencefalia.
Objetivo: Presentar nuestra experiencia en el diagnóstico ecográfico prenatal deestas patologías, a partir de que semanas se realizaron los diagnósticos y
pronóstico de éstas anomalías.
Aspectos metodológicos: Se realizó un estudio retrospectivo con los pacientes que
se realizaronecografías obstétricas en el período del 1999 – 2011, con
diagnóstico de anencefalia y excencefalia por ecografías transabdominales en
nuestro hospital.
Resultados: El diagnóstico se realizó entre las13 y 29 semanas de gestación con
una media de 22 semanas. La edad de la madre varió entre 14 y 36 años con una
media de 25 años. En dos casos se diagnosticó exce ncefalia. En 14 casos
anencefalia.Como anomalías asociadas se observó defectos en la columna en 5
fetos y 1 con onfalocele. La sobrevida no supero el día de vida en ninguno de los
casos. No se evidenciaron casos de falsos positivos.Conclusión: Aunque es posible el diagnóstico precoz (se ha descrito a las 9-10
semanas de gestación), es bien cierto que la detección previa a las 14 semanas
es difícil, ya que la masa malformada puede...