Anencefalia

 ¿De qué hablamos cuando hablamos de Anencefalia?
En la Argentina, el 99% de los nacidos con anencefalia fallecen en el primer mes de vida. Por su letalidad y porque el fenotipo es bien identificado, incluso por no especialistas, constituye una malformación marcadora cuyo comportamiento epidemiológico puede ser analizado con bastante certeza. La anencefalia es prevenible mediantela administración periconcepcional de ácido fólico que, según las poblaciones, reduce su prevalencia entre un 50-70%. En la Argentina, el enriquecimiento obligatorio de la harina de trigo con ácido fólico se estableció por la Ley Nº 25 630, reglamentada a partir del año 2003.
Los antecedentes epidemiológicos de anencefalia en la Argentina son escasos.
La anencefalia es un defecto de nacimiento(congénito) grave. Los bebés con anencefalia nacen con partes faltantes del encéfalo (formado por cerebro, tallo y cerebelo) y el cráneo. La anencefalia es un tipo de defecto del tubo neural (DTN). Estos defectos de nacimiento se producen durante el primer mes del embarazo, por lo general antes de que la mujer sepa que está embarazada. Al formarse y cerrarse el tubo neural, se forman el encéfalo yel cráneo del bebé (parte superior del tubo neural), la médula espinal y los huesos del espinazo (parte inferior del tubo neural). El tronco cerebral y la médula espinal están conservados aunque en muchos casos se acompaña con defecto de cierre de la médula espinal, mielomeningocele. La anencefalia se distingue claramente de otros defectos de la inducción dorsal por el aspecto de “rana” de lospacientes  afectados en los que hay una falta total de calota craneana y cobertura de las estructuras neurológicas restantes. La anencefalia se produce cuando la parte superior del tubo neural no cierra por completo. Faltándole al bebé aun no nacido, la parte frontal del encéfalo (prosencéfalo) y la parte encargada del pensamiento y la coordinación (cerebro).
Las otras partes del encéfalo a menudono están cubiertas por hueso o piel.
Lamentablemente, casi todos los bebés que nacen con anencefalia mueren poco después del nacimiento. La ausencia o destrucción del cerebro es  sustituida por una masa rudimentaria de tejido mesenquimático y ectodérmico.
Alrededor del 75% de los fetos afectados muere dentro del útero, y de los 25% restantes nacidos vivos, el 57% fallece dentro de las primerashoras y alrededor del 15% fallece dentro de los tres días, las sobrevidas más largas son excepcionales.
En la anencefalia la inexistencia de las estructuras cerebrales (hemisferios y corteza), provoca la ausencia de todas las funciones superiores del sistema nervioso central que tienen que ver no solo con la parte motora, sino con la existencia de la conciencia  y que implican la cognición, lavida de relación, comunicación, afectividad, emotividad ; manteniendo tan solo la presencia efímera de las funciones vegetativas que controlan parcialmente la respiración, las funciones vasomotoras y las dependientes de la medula espinal. Un feto o posteriormente un nacido anencéfalo, carece  por completo y de forma irreversible de funciones motoras y cognoscitivas; la anencefalia es elequivalente  en los niños al estado vegetativo permanente, que implica la perdida absoluta de conciencia, la afectividad y la comunicación, con conservación de los ciclos sueño-vigilia, reflejos y movimientos oculares, respiración espontánea reflejos protectores del vómito y la tos.
En síntesis, la anencefalia es una malformación letal caracterizada por la ausencia del cráneo y ambos hemisferios cerebralesproducida por falta de cierre del tubo neural rostral entre los 23 y 25 días de gestación.


El anencéfalo y el concepto de persona en el Código Civil
 Si bien se han esbozado diversas teorías acerca de cuando le corresponde a la vida humana en formación la tutela jurídica de la persona (discusión sobre el estatuto ontológico del embrión), para el Código Civil argentino, “es persona todo...