Anestesicos generales
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
BASES DE LA ANESTESIA GENERAL
EN
MEDICINA VETERINARIA
CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS
CON ACCIÓN SOBRE EL SNC
Depresores
No Selectivos
Hipnóticos
Fármacos con acción sobre el
Sistema Nervioso Central (SNC)
Sedantes
Selectivos
Bulbares
Tranquilizantes
Analgésicosopióides
Estimulantes
Corticales
Anestésicos
GeneralesMedulares
Analgésicosantipiréticos
CLASIFICACIÓN DE LOS ANESTÉSICOS GENERALES
Anestésicos Generales
Fijos ó Inyectables
Inhalados ó por inhalación
Éter dietílico
Barbitúricos
Pentobarbital
(corta)
Tiopental, Tiamilal,
Metohexital
(ultra corta)
Óxido nitroso
Ciclohexaminas
Ketamina
Tiletamina
Compuestos halogenados
Isofluorano
Halotano
MetoxifluoranoPropofol
Neurolepto
analgesia
Tranquilizante
+ opioide
Grado de depresión en SNC
GRADOS DE DEPRESIÓN
DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Muerte
Anestesia general
Hipnósis
Margen
de seguridad
Sedación
Tranquilización
Dosis
*Es
difícil lograr éstas etapas con la mayoría de tranquilizantes y sedantes.
Aunque con riesgo, si con anestésicos generales fijos.
GRADOS DEDEPRESIÓN DEL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Fármaco
Definición del efecto
Analgésico
Analgesia: alivio del dolor
Tranquilizante Tranquilización: cambio de comportamiento, disminuye
ansiedad, indiferencia al ambiente que le rodea.
Sedante
Sedación: relajación, insensible a estímulos dolorosos
muy débiles, incoordinación de movimientos finos o
gruesos.
Hipnótico
Hipnosis:sueño inducido artificialmente, parecido al
natural, electroencefalograma similar
Anestésico
General
Anestesia General: Estado controlado, reversible, de
inconciencia, pérdida de sensación dolorosa,
respuesta refleja y memoria; ideal sin afectar los
sistemas vitales.
*Farmacológicamente
son respuestas cuantales
PERÍODOS Y PLANOS
DE LA ANESTESIA GENERAL
Describen una serie de signosclínicos, agrupados como períodos y planos,
que se correlacionan con la profundidad de la anestesia general, es decir
con el grado de depresión del sistema nervioso central.
PERÍODOS
PLANOS
Período I
Período II (Excitación o
delirio)
Período III (Quirúrgico)
Plano I Anestesia ligera
Plano II Anestesia media ó
quirúrgica
Plano III Anestesia profunda
Plano IV SobredosificadoPeríodo IV (Parálisis bulbar)
Estado anestesia
Comportamiento
Frecuencia
respiratoria
Función
Cardiovascular
Respuesta
a cirugía
Período I
Desorientación
Normal
Normal
Resistencia
Período II
(Estado de excitación)
Movimientos
fuertes.
Vocalizaciones
Irregular
Incrementada
Irregular
Resistencia
Período III
Anestesiado
Normal Regular12-20 min.
Pulso fuerte
Frec. cardíaca
> 90 min.
Podría responder
con movimientos
Anestesiado
Normal
Regular
12-16 min.
Pulso fuerte
Frec. cardíaca
> 90 min.
Frecuencia
cardíaca y
respiratoria
podrían
incrementarse
Anestesiado
Regular
< 12 min.
Disminuye fuerza
del pulso
Frec. cardíaca
60-90 min.
No responde
Anestesiado
Movimientos
abruptos oarrestos
respiratorios
Frec. cardíaca
< 60 min.
Mucosas pálidas
No responde
Moribundo
Apnea
Colapso
cardiovascular
No responde
Plano I
Anestesia ligera
Período III
Plano II
Anestesia media ó
quirúrgica
Período III
Plano III
Anestesia profunda
Período III
Plano IV
Período IV
Estado anestesia
Profundidad
Posición
globo ocular
Respuesta
pupilar a la luzTono muscular
Respuesta refleja
Período I
No anestesiado
Central
Responde
Buen tono. Todos los
reflejos presentes
Período II
(Estado de excitación)
No anestesiado
Central Podría
observarse
nistagmus
Responde
Buen tono. Todos los
reflejos presentes,
pudiendo estar exagerados
Período III
Ligeramente
anestesiado
Central o
rotado
ventralmente
A...
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