aneurismas

ANEURISMES 
CEREBRALS

1

ÍNDEX
1. INTRODUCCIÓ
2. DESCOBRIMENT DE LES ANEURISMES CEREBRALS
3. QUÈ SÓN LES ANEURISMES CEREBRALS
4. CLASSIFICACIÓ DE LES ANEURISMES
5. ANEURISMES INTRACRANIALS TRENCADES
6. ANEURISMES INTRACRANIALS NO TRENCADES
7. CAUSES I SÍMPTOMES
8. DIAGNÒSTIC
9. TRACTAMENT
10. PREVENCIÓ I PRONÒSTIC
11. HISTORIAL CLÍNIC D’UN PACIENT AMB ANEURISME CEREBRAL NO TRENCADA
12. CONCLUSIÓ
13. ANEX 1
14. ANEX 2
15. BIBLIOGRAFIA 

2

1. INTRODUCCIÓ
He decidit fer aquest treball a causa d’un accident que va tenir un familiar, el 
meu objectiu es saber com i perquè apareix aquesta malaltia, com es pot 
tractar i els inconvenients que es poden presentar, si tots els pacients que la 
pateixen moren i si es produeix més en homes que en dones.Després de llegir articles i buscar informació, em vaig a assabentar que hi han 
dos tipus d’ aneurismes i em vaig decidir a fer el treball sobre les aneurismes 
cerebrals, vaig començar a iniciar la recerca a partir de coses que ja sabia i 
també vaig demanar informació al metge que va fer la cirurgia al meu pare.

3

2. DESCOBRIMENT DE LES ANEURISMES CEREBRALSSegons  els estudis trobats, el primer cas de la presència de aneurismes es va 
detectar al 1765 per Francisci Biumi, un metge milanès que va reportar un cas 
de aneurisma trencada intracranial quan feia una autòpsia.
La primera descripció clínica de la ruptura d’un aneurisma trencada va ser per 
Blackwell en 1813, en una dona de 20 anys, just quan feia l’autòpsia va 
observa un aneurisma en la bifurcació de l’artèria basilar. A la segona meitat dels segles XIX i inicis del segle XX, la descripció clínica 
detallada es va tornar més freqüent, gràcies a la ajuda de Gull, Bartholow, 
Beadles i Fearnsides.
Gràcies a les aportacions de Sir Charles Symonds que va establir l’hemorràgia 
subaracnoïdal (HSA) es coneix més sobre aquest tema.
En 1927 Egas Moniz confirma la sospita clínica d’un aneurisma trencat.La primera cirurgia electiva a un aneurisma sacular intracraneal va ser 
realitzada en 1933 per Dott. 
Walter Dandy va establir el principi quirúrgic el 23 de març de l’any 1937.

4

3. QUÈ SÓN LES ANEURISMES CEREBRALS
Un aneurisma cerebral és una inflamació o punt fi en un vas sanguini cerebral 
que sobresurt i s’omple de sang. L’aneurisma que apareix causa pressió sobre un nervi o teixit cerebral. Poden trencar­se, vessant sang en el teixit 
circumdant. Alguns aneurismes cerebrals, exactament els petits no sagnen o 
causen altres problemes. 
Els aneurismes cerebrals poden produir­se en qualsevol lloc del cervell, però la 
majoria està situada al costat del bucle d’artèries que passen entre la part 
inferior del cervell i la base del crani.

5

4. CLASSIFICACIÓ DE LES ANEURISMES CEREBRALSLa classificació de les aneurismes cerebrals poden ser basades en morfologia, 
mida i localització.

4.1 Classificació per morfología 
1. Sacular 
2. Fusiforme 
3. Dissecció

 L’ aneurisma sacular és la més freqüent, 
generalment és congènita,s’anomena així per la seva forma sacciforme, amb 
les corresponents capes arterials. Està situat en les arteries grans de la base del crani, especialment en les ramificacions anteriors al polígon de Willis. 
A més està associat a malalties del teixit connectiu, coartació de l’aorta o 
malaltia poliquística renal de l’adult.

L’aneurisma fusiforme està formada per 
l’eixamplament de totes les parets del vas, és un segment arterial elongat, 
dilatat i tortuós, està caracteritzat per l’absència d’un coll definit, afectació circumferencial de l’artèria principal i un trajecte llarg.
6

L’ aneurisma dissecció està localitzada a l’ 
aorta, es forma a causa de la infiltració de sang entre l’ aneurisma arteriovenós 
i l’aneurisma micòtic.
A  més poden ser causats per displàsia fibromuscular, aterosclerosis, infecció, 
artritis o poden ocórrer espontàniament. Els aneurismes dissecant són més ...