Annamnesis
ANAMNESIS DATOS DE IDENTIFICACIÒN:
Nombres y Apellidos del estudiante _____________________________________
Iniciales: ________ Edad: _______ Sexo______ Repetidor: SI_____NO_____
Lugarque ocupa en la familia: _________Escolaridad_________ Grado________
PADRE: Nombres y Apellidos: ___________________C.I Nº- ______________
Edad actual: ____ Grado deinstrucción:___________Profesiòn: ______________ Edad para el momento del nacimiento del niño (a) ______Teléfono____________ Ocupación______________
Vive actualmente con el escolar: Si_____ No_____
MADRE: Nombres y Apellidos:___________________C.I Nº- _______________ Edad actual: ____ Grado de instrucción:___________Profesión: ______________ Edad para el momento del nacimiento del niño (a)______Teléfono____________ Ocupación______________
Vive actualmente con el escolar: Si_____ No_____
HISTORIA FAMILIAR
Antecedentes familiares:
Cualquier enfermedad o trastorno sufrido por algún familiar, indicar persona,parentesco, tipo de enfermedad, causa, tratamiento, y cura:______________________________________________________________ __________________________________________________________________
Grupofamiliar:
Condiciones socioeconómicas, presupuesto familiar___________ Tipo de vivienda_____________Condiciones de la vivienda__________________ Integrantes del grupofamiliar__________________________________________ Relacionesfamiliares________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________
HISTORIA PERSONAL...
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