Anomalias del Hipotalamo

ANOMALIAS

Hipopituitarismo
Es una afección en la cual la hipófisis no produce cantidades normales de algunas o de todas sus hormonas.
En el hipopituitarismo, hay una falta de una o más hormonas hipofisarias. La falta de la hormona lleva a una pérdida de la función en la glándula u órgano que controla (por ejemplo: la pérdida de la hormona estimulante de la tiroides ocasiona una pérdida dela función de la glándula tiroides).
El hipopituitarismo puede ser ocasionado por:
Cirugía del cerebro
Tumor cerebral
Traumatismo craneal
Infecciones del cerebro y de los tejidos que lo sostienen
Radiación
Accidente cerebro vascular
Hemorragia subaracnoidea (por la ruptura de un aneurisma)
Tumores de la hipófisis o del hipotálamo
Pruebas y exámenes
Para diagnosticar el hipopituitarismo,tiene que haber niveles hormonales bajos debido a un problema con la hipófisis. El diagnóstico también tiene que descartar enfermedades del órgano afectado por esta hormona.
Los exámenes abarcan:
Tomografía computarizada del cerebro
Resonancia magnética de la hipófisis
Corticotropina en suero
Cortisol en suero
Hormona luteinizante en suero (HL)
Nivel de testosterona en suero
Hormonaestimulante de la tiroides en suero (TSH)
Hormona tiroidea (T4)
Los niveles de una hormona hipofisaria pueden estar elevados en el torrente sanguíneo si uno tiene un tumor hipofisario que está produciendo una cantidad excesiva de esa hormona. El tumor puede comprimir otras células de la hipófisis, llevando a que se presenten niveles bajos de otras hormonas.
Tratamiento
Si el hipopituitarismo escausado por un tumor, se puede necesitar una cirugía para extirpar dicho tumor con o sin radioterapia.
Se necesitará hormonoterapia de por vida para reponer las hormonas que ya no son producidas por órganos bajo el control de la hipófisis. Éstas pueden abarcar:

Corticosteroides (cortisol)
Hormona del crecimiento
Hormonas sexuales (testosterona para los hombres y estrógeno para las mujeres)Hormona tiroidea
Como consecuencia del hipopituitarismo tenemos:
1. Hipogonadismo hipogonodatropico
El hipogonadismo hipogonadotrópico es causado por una falta de secreción de hormonas hipofisarias estimulantes de las gónadas, la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (HL).
Hay algunas causas de hipogonadismo hipogonadotrópico:
El daño a la hipófisis o al hipotálamo a raízde cirugía, lesión, tumores, infecciones o radiación.
Anomalías genéticas.
Altas dosis o uso prolongado de opiodes o esteroides.
El síndrome de Kallmann es una forma hereditaria del hipogonadismo hipogonadotrópico que generalmente ocurre con una pérdida del sentido del olfato.
Síntomas
En las mujeres, ausencia de mamas y períodos menstruales.
En los hombres, ausencia de desarrollo de lascaracterísticas sexuales, como el agrandamiento de los testículos y el pene, voz gruesa y vello facial
Incapacidad para oler (en algunos casos)
Falta de desarrollo en la pubertad (el desarrollo puede ser incompleto o muy retrasado)
Estatura baja (en algunos casos)

2. Deficiencia de ACTH
La ACTH es la corticotropina u hormona estimulante de la corteza suprarrenal. Es una hormona de naturalezaproteica que se produce por unas células especializadas, llamadas corticotropas, que se encuentran en el lóbulo anterior de la hipófisis.
Como la ACTH es la hormona hipofisaria encargada de estimular a la corteza suprarrenal para que fabrique y segregue cortisol a la sangre, la deficiencia de ACTH produce de forma secundaria una deficiencia de cortisol, es decir, una insuficienciacorticosuprarrenal secundaria.

Adenomas pituitarios son tumores que ocurren en la glándula pituitaria y corresponden al 10% de los neoplasmas intracraneales.  Frecuentemente no son diagnosticados y se ha estimado que su prevalencia es del 16.7%

Acromegalia
Es una afección crónica en la cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporales se agrandan con el tiempo. Acromegalia es ocasionada...