Antibioticos

ANTIDIARREICOS
1.-Nombre: Cotrimoxazol
Clasificación: Antidiarreicos
Indicaciones Terapéuticas: Profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario, Shigellosis, Infecciones severas por G, Neumonía por Pneumocistis carinii y Profilaxis de infección por Pneumocistis carinii.
Contraindicaciones:
Este medicamento está contraindicado en:
- Embarazo.
- Lactantes menores de 2 meses.- Anemia megaloblástica debida a deficiencia de folato.
Reacciones Secundarias: Las discrasias sanguíneas (trombocitopenia, leucopenia, anemia
megaloblástica y anemia hemolítica en pacientes con deéicit de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa) han aparecido en relación con
sulfametoxazol y trimetoprima aunque no son más comunes que con
sulfametoxazol solo. A dosis usuales, trimetoprima noafecta a los
niveles plasmáticos de folato determinados por técnicas radioisótopas,
aunque los efectos sobre el metabolismo del folato pueden ser más
significativos en pacientes con deplección de folato pre-existente (Ej:
alcohólicos, ancianos, embarazadas o pacientes malnutridos). Leucovorin
cálcico revierte los efectos antifolato sin interferir con la acción
antimicrobiana. Pareceque sulfametoxazol y trimetoprima compiten por la
excrección tubular con creatinina y reducen el aclaramiento de
creatinina en algunos pacientes, aunque la filtración glomerular se
mantiene. Puede producir ictericia y kernicterus en neonatos, y
erupciones y otras reacciones de hipersensibilidad similares a las
producidas por otras sulfonamidas. En pacientes con SIDA, los efctosadversos no relacionados con supresión de folato tales como fiebre,
erupción, y leucopenia, así como trombocitopenia, ocurren
frecuentemente.

Dosis y vía de administración
En adultos:
- Infecciones del tracto urinario:
800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima vía oral cada
12 horas durante 10-14 días.
- Profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario:
200 mg desulfametoxazol y 40 mg de trimetoprima vía oral al
acostarse 3 veces por semana.
- Shigellosis:
800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprima vía oral cada
12 horas durante 5 días.
- Infecciones severas por G- o shigellosis:
40-50 mg/Kg/día de sulfametoxazol y 8-10 mg/Kg/día de
trimetoprima vía IV, en 2-4 dosis igualmente divididas, cada 6-12
horas durante 5 días para shigellosisy hasta 14 días para
infección severa del tracto urinario.
- Neumonía por Neumocistis carinii:
100 (vía oral) o 75 (vía IV) mg/Kg/día de sulfametoxazol y 20
(vía oral) o 15 (vía IV) mg/Kg/día de trimetoprima, en 2-4 dosis
igualmente divididas, hasta 14 días.
- Profilaxis de infección por Neumocistis carinii:
20 mg/Kg/día de sulfametoxazol y 4 mg/Kg/día de trimetoprima vía
oral en2 dosis igualmente divididas.
En niños:
- Infecciones del tracto urinario o shigellosis:
2 meses-12 años:
40 mg/Kg/día de sulfametoxazol y 8 mg/Kg/día vía oral de
trimetoprima (Suspensión 1 ml/Kg/día) en 2 dosis igualmente
divididas.
Mayores de 12 años:
La misma dosis que el adulto.
- Otitis media:
La misma dosis que para infección del tracto urinario vía oral.
- Infecciónsevera por G- o shigellosis:
2 meses y mayores:
Misma dosis que el adulto en mg/Kg vía IV.
- Neumonía por Neumocistis carinii:
2 meses y mayores:
Misma dosis que el adulto en mg/Kg vía oral o IV.
- Profilaxis de infección por Neumocistis carinii:
2 meses y mayores:
Misma dosis que el adulto en mg/Kg vía oral

Presentación: Septrim
compr. 400 mg sulfametoxazol + 80 mgtrimetoprim
susp.oral 200 mg " 40 mg " / 5 ml
amp. 800 mg " 160 mg " / 5 ml

2.-Nombre: Trimetoprima
Clasificación: Antidiarreicos
Indicaciones Terapéuticas: TRIMETOPRIMA con SULFAMETOXAZOL está indicada como tratamiento de las infecciones de diversa índole:
–   Infecciones urinarias, como pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis aguda y crónica, bacteriuria asintomática y profilaxis de...