Antibióticos

| Mecanismo de acción | Clasificación | Indicacionesy espectro | Reacciones adversas | Contraindicaciones | Interacción-mes | Dosis |
Aminoglicósidos | Se unen irreversiblemente a la subunidad 30sy congelan el complejo de imitación (30s-ARNm-ARNt). Disminuyen la tasa de síntesis proteica | Estreptomicina Gentamicina Amikacina Neomicina Netilmicina KanamicinaEspectinomicina Paromomicina Sisomicina Dibekacina Tobramicina Isepamicina | -Bacteremia por gramnegativo.-Quemaduras-Endoftalmitis -Otitis maligna -ITUcomplicada -Infección pie diabético -Osteomielitis -Artritis séptica Espectro: Bacilos gramnegativos aerobios: Pseudomonas sp, enterobacterias SAMS, SAMR, Enterococo Micobacterias Listeria monocytogenes |-Nefrotoxicidad -Ototoxicidad -Parálisis neuromuscular | La nefrotoxicidad de los aminoglucósidos resulta aumentada si se asocian a otros fármacos potencialmente nefrotóxicos: Metoxifluorano,Anfotericina B, Vancomicina, Cisplatino, Ciclosporina y Cefaloridina. El riesgo de ototoxicidad aumenta con la asociación a Acido etacrínico, siendo más dudoso el peligro con otros diuréticos del asa. | Interactúan con varias penicilinas (incluidas las antipseudomonas) mediante formación de enlace covalente. Para ello se requiere una alta concentración de penicilina y representa la pérdida de actividadde los aminoglucósi-dos. | La dosis debe ser calculada basándose en el aclaramiento de creatinina (140-edad)×(peso)72×creatinina sérica.Para mujeres multiplicar el resultado por 0.85.-Gentamicina: 3-7mg/Kg q24h -Amikacina: 7,5-15 mg/Kg q24h |
Macrólidos | 1.Mecanismos de acción: inhiben la traslocación de ARNt entre el sitio A y P al unirse a la subunidad 50s del ribosoma 23s.2.Bacteriostático.Inhibe la síntesis proteínas bacterianas al sitio p de la subunidad 50s del ribosoma | EritromicinaClaritromicinaRoxitromicinaAzitromicinaJosamicina Espiramicina TelitromicinaDiritromicina |...