Anticoagulantes

HEMOSTASIA

DROGAS ANTICOAGULANTES

¨Conjunto de mecanismos que el organismo pone en juego, para evitar la perdida de sangre, cuando se dañan dañ los vasos sanguíneos ¨. sanguí Los fenómenos básicos son: fenó bá Vasoespasmo Tapon plaquetario Coagulación de la sangre Coagulació Fibrinólisis Fibrinó

HEPARINA ANTICOAGULANTES ORALES

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HEMOSTASIA

HEMOSTASIAEl vasoespasmo es la reacción hemostática reacció hemostá inmediata a la lesión vascular. lesió Pocos segundos más tarde, las plaquetas se má adhieren a la superficie lesionada, liberan el contenido granular permitiendo la agregación agregació de más plaquetas. má Finalmente se produce la coagulación de la coagulació sangre, que termina por consolidar el tapón tapó plaquetario. plaquetario.

Laprotrombina se convierte en trombina y ésta transforma el fibrinógeno en fibrina, fibrinó constituyendo una malla en donde quedan atrapados elementos nucleados de la sangre y plaquetas. Como la extensión del trombo debe quedar extensió limitada a la zona lesionada, entran en funciones los inhibidores de la coagulación. coagulació La transformación del plasminógeno en transformació plasminóplasmina produce fibrinólisis que reduce el fibrinó tamaño del trombo. tamañ
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TROMBOSIS
Proceso patológico en el cual un agregado de plaquetas o patoló fibrina ocluye un vaso La trombosis puede ser arterial o venosa. Esta distinción tiene distinció importancia ya que las características, las consecuencias y aún caracterí aú los enfoques farmacológicos pueden variar deacuerdo a la farmacoló localización del trombo. localizació El trombo venoso es rojo y friable, constituido por glóbulos gló rojos y plaquetas englobados en una red de fibrina. En su génesis participan el estasis y la hipercoagulabilidad de la gé sangre. Las plaquetas no desempeñan un rol importante en la desempeñ formación del trombo venoso. formació El principal peligro lo constituye la embolizacióna distancia, embolizació fundamentalmente el pulmón pulmó
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TROMBOSIS El trombo arterial es básicamente un trombo bá plaquetario. Las alteraciones del endotelio vascular plaquetario. juegan un rol primordial al permitir la activación de las activació plaquetas que se adhieren y agregan al sitio lesionado. El trombo formado produce la obstrucción parcial o obstrucció total del flujosanguíneo con la consiguiente isquemia o sanguí infarto de la zona irrigada por el vaso. Cuando asientan en el corazón la embolización a corazó embolizació distancia puede producir una complicación grave. complicació

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PATOLOGÍAS BENEFICIADAS CON EL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE, FIBRINOLÍTICO O PATOLOGÍ FIBRINOLÍ ANTIAGREGANTE PLAQUETARIOS:

FACTORES DE LA COAGULACIÓN DE LA SANGRECOAGULACIÓ I Fibrinógeno Fibrinó II Protrombina III Tromboplastina tisular IV Calcio V Proacelerina VII Proconvertina VIII Globulina antihemofílico antihemofí IX Factor de Christmas X Factor de Stuart-Prower StuartXI Antecedente de tromboplatina plasmática plasmá XII Factor de Hageman XIII Factor estabilizador de la fibrina C-AMP Cininógeno de alto Cininó peso molecular Pre- Ka PrecalicreínaPrePrecalicreí Ka Calicreína Calicreí FL Fosfolípidos plaquetarios Fosfolí

1- Tromboembolismo venoso: Prevención y tratamiento de la trombosis venosa profunda 2- Enfermedad arterial coronaria: Angina inestable Prevención trombosis mural Prevenció Infarto agudo de miocardio Prevención reinfarto y muerte Prevenció

3- Cirugía de revascularización coronaria: Cirugí revascularizació Prevenciónoclusión puentes de safena Prevenció oclusió 4- Fibrilación auricular crónica Fibrilació cró 5- Válvulas cardíacas protésicas cardí proté 6- Valvulopatías cardíacas Valvulopatí cardí 7- Miocardiopatías dilatadas Miocardiopatí 8- Accidentes isquémicos transitorios isqué 9- Embolia cerebral Otros usos
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INHIBIDORES DE LA COAGULACIÓN COAGULACIÓ

FARMACOS ANTICOAGULANTES...