Anticonvulsivos

Anticonvulsiovos hasta antes de benzodiacepinas

CARBAMAZEPINA |
Mecanismo de acción | Bloquea canales de Na, inhibe potenciales de acción repetidos en el foco epiléptico e impide su propagación |
Uso | Convulsiones tónico-clonicas gralizadas, y frente a crisis parciales, tx de la epilepsia parcial, sx de lenon-gastaut. |
Tiempo de vida media | 30 a 50 horas |
Efectos adversos |Vomitos, nauseas, ataxia, exantemas, hiponatremia |
FR de embarazo | c |
Via de admón. y dosis | Oral. De 200 a 1,200 mg diarios. Adultos inicial: 200mg dos veces el primer día, con incrementos de hasta 200mg al día en intervalos semanales, hasta obtener la respuesta óptima; mantenimiento: 400- 800mg ;Niños menores de años: inicial 10 a 20 mg/kg/dia divididq 2 a 3 veces/dia aumenar dosis hastaobtener respuesta opotima |
Presentación | Caja con 20 tabletas de 200 mg |

OXCARBAMAZEPINA |
Mecanismo de acción | Similar al de la oxcarbamazepina |
Uso | Tratamiento de las crisis convulsivas parciales con sintomatología simple o compleja, crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas (gran mal), crisis convulsivas mixtas. Anticonvulsivo de primera elección. |
Tiempo de vidamedia | 9 horas |
Efectos adversos | fatiga, vértigo y ataxia, trastornos de la memoria, cefaleas, temblor, trastornos del sueño, parestesias , náuseas, en ocasiones eritemas. |
FR de embarazo | c |
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Via de admón. y dosis | Oral. Adultos: monoterapia: la dosis inicial será de 300mg una vez al día, que se aumentará en forma gradual hasta obtener una respuesta óptima, por lo general600mg a 1,2g diarios aproximadamente. Politerapia la dosis inicial será de 300mg una vez al día, que se aumentará en forma gradual hasta obtener una respuesta óptima. La dosis de mantenimiento es de 900mg a 3g diarios, aproximadamente. Niños: monoterapéutico o politerapéutico 10mg/kg de peso corporal al día; esta dosificación se incrementará en forma gradual. La dosis diaria de mantenimientorecomendada es alrededor de 30mg/kg de peso corporal. Si no se logra controlar la crisis, la dosis se aumentará según los casos a razón de 10mg/kg de peso corporal al día. |
Presentación | Caja con 20 tabletas de 300 y 600 mg. |

VALPROATO |
Mecanismo de acción | aumento de los niveles cerebrales de (GABA), y su acción sobre la membrana neuronal a nivel de los canales iónicos dependientes devoltaje del sodio y calcio(inhibición) |
Uso | Tratamiento de la epilepsia (crisis de ausencia, pequeño mal). Como coadyuvante en el tratamiento de las crisis mixtas de epilepsia |
Tiempo de vida media | 9 a 16 horas |
Efectos adversos | Dolor abdominal, diarrea, temblores, náuseas, vómitos, rash cutáneo, somnolencia, inhibición de la agregación plaquetaria, trombocitopenia, hemorragias,hematomas. |
FR de embarazo | c |
Via de admón. y dosis | Oral. La dosis usual para adultos es de 5mg a 15mg/kg/día por vía oral, la dosis se aumenta cada semana 5mg a 10mg/kg/día según tolerancia, hasta un máximo de 60mg/kg/día. La dosis usual pediátrica (para niños de 1 a 12 años) es 15mg a 45mg/kg/día. |
Presentación | comprimidos con capa entérica de 250 mg o 500mg de valproato semisódico.Frasco con 30 y 60 comprimidos.
cápsulas con partículas recubiertas de 125 mg de valproato semisódico. Caja con 20, 40 y 100 tabletas con capa entérica con 200 mg y c aja con 10 y 20 tabletas con capa entérica con 400 mg |

FENITOINA |
Mecanismo de acción | Inhibe canales de Na bloqueando la descargas de alta frecuencia, recula activación ATPasa-Na k |
Uso | Convulsiones tonico-clonicasgeneralizadas, crisis parciales, edo epilepticos. |
Tiempo de vida media | 22 horas en promedio, con un rango de 7 a 42 horas |
Efectos adversos | Ataxia, vision borrosa, diplopia, nauseas, vomito, somnolencia, imposibilidad de caminar. |
FR de embarazo | c |
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Via de admón. y dosis | Oral. Dosis adultos: Para pacientes que no han recibido tratamiento previo se puede comenzar con la...