Antitiroideos
DR.JUAN BARAZURDA AVALOS
METIMAZOL: DERIVADO DE TIOUREA
CLASIFICACIÓN De acuerdo a su acción, las sustancias antitiroideas se han clasificado en:Antitiroideos que interfieren con la síntesis de las hormonas tiroideas:
Tiourilenos. Derivados de la anilina. Fenoles polihídricos.
Inhibidores iónicos: bloquean el mecanismo de transporte de yoduro.Concentraciones altas de yodo: disminuye la liberación de hormonas tiroideas. Yodo radiactivo: que daña la glándula con radiación ionizante
FARMACOCINÉTICA El metimazol se absorbe rápidamente por víagastro– intestinal y las concentraciones plasmáticas se obtienen después de una hora. Su unión a proteínas es nula. Su vida media es de 4 a 6 horas; tiene un volumen de distribución amplio.FARMACODINAMIA
Inhiben la síntesis de hormonas tiroideas al no permitir la incorporación del yodo en los residuos tirosil de la tiroglobulina. Por otra parte, el metimazol, bloquea la transformación delyodotirosil a yodotironina. Los antitiroideos se unen a la peroxidasa.
INDICACIONES Se lo utiliza en el tratamiento de hipertiroidismo. Para evitar la remisión espontánea en la enfermedad de Graves.En la terapia junto con yodo radiactivo para acelerar la recuperación en tanto se esperan los efectos de la radiación. Cuando la tiroidectomía esta contraindicada o no es posible realizarla.CONTRAINDICACIONES No se debe administrar en pacientes que presenten hipersensibilidad al metimazol y en mujeres que estén embarazadas o en período de lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS
Efecto local:exantema papular urticariano leve, en ocasiones purpúrico. Reacción de hipersensibilidad: náusea, pigmentación cutánea, dolor y rigidez en las articulaciones. Efecto neurológico: parestesias, cefalalgia.Efecto hematológico: agranulocitosis. Efecto hepático: hepatitis. Otros efectos: dolor de garganta, fiebre, alopecia
La solución de yoduro sódico radiactivo (131I) se utiliza cada vez más para...
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