análisis de situación de la salud

Como la Salud Pública, y como herramienta básica de ésta, la epidemiología como disciplina ha venido constituyéndose a lo largo de un proceso histórico en el que se han configurado y a veces conjugado, diferentes perspectivas. No obstante existe un consenso general acerca de su objeto y de sus usos. De acuerdo con él, la disciplina epidemiológica tiene por objeto el estudio de la distribución delos procesos de salud-enfermedad- atención en la población y sus determinantes.

Entre ellos destaca el estudio de la distribución de epidemias y procesos infecciosos (punto de partida histórico de la disciplina), de procesos crónicos degenerativos, contaminación ambiental, aspectos sociales comportamentales y dispositivos de respuesta sanitaria tales como las acciones preventivas, la saludcomunitaria y los servicios de salud.

Desde las clínica estudiamos el proceso salud-enfermedad en individuos, desde la epidemiología se estudian los procesos salud–enfermedad que afectan a grupos sociales que viven en un lugar determinado y que tienen una historia, por tanto los modelos explicativos biologistas y unicausales resultan insuficientes para conocer el perfil de salud de una población.A partir del acuerdo en considerar a la epidemiología como una ciencia biosocial es que se propone el abordaje de su estudio y su aplicación en el marco de los programas y acciones de la Salud Pública desde el enfoque interdisciplinario.

En el marco de esta formación, algunos usos de la epidemiología de los que deberán apropiarse son:


Análisis de Situación en Salud (ASIS). El ASIS se basaen el estudio de las relaciones entre condiciones de vida y niveles de salud a distintas escalas político territoriales y sociales. Dentro de las condiciones de vida, se estudian aspectos demográficos, económicos, sociales, culturales, ambientales, así como los recursos existentes para afrontar los distintos escenarios. El ASIS intenta proporcionar una explicación de los fenómenos desalud-enfermedad desde esta multiplicidad de factores. Su objetivo es describir y analizar la situación de salud de poblaciones particulares y especificar los recursos existentes para dar respuesta a sus problemas.
Este tipo de análisis implica el reconocimiento de distintas fuentes de información, que puedan dar cuenta de variados aspectos:

Socio-demográficos: Describe la estructura y dinámica de laspoblaciones que se relacionan con cambios en los perfiles de salud-enfermedad como edad, sexo, fecundidad, mortalidad, esperanza de vida, distribución de espacios urbanos, metrópolis, asentamientos relegados; estructura y función familiar; migraciones internas y externas. Incluye además características de la estructura de la población económicamente activa o en edades de trabajar, pobreza,indigencia, NBI; información sobre educación, accesibilidad al saneamiento ambiental, agua, alimentos, ocupación y la descripción y el estudio de de las inequidades en salud y las condiciones de vulnerabilidad (individuales, comunitarios, ambientales).
Morbi–mortalidad: resume información sobre la carga de enfermedad, mortalidad y discapacidad, Años de Vida Potencial Perdidos (AVPP), brechas y factores deriesgo/ protección.
Recursos y Servicios: que resumirá los datos de aquellos recursos que posibilitan la respuesta ante el daño en salud.

Vigilancia en salud pública: el sistema de salud produce datos sobre la salud-enfermedad y atención de la población que aportan al conocimiento del perfil de salud complementando otras fuentes de información. Cuando puede recolectar, analizar y difundiresta información oportunamente para la intervención y control de los eventos negativos para la población, constituye un sistema de vigilancia efectivo. No es un sistema de información de salud en sí sino que busca articular los subsistemas de producción de datos de salud con los programas y actores que generan intervenciones efectivas. La organización de este sistema y la recolección histórica de...