Aparato Reproductor Masculino
Masculino
Interrogatorio
El trastorno puede ser:
Congénito
Infecciosos
Tuberculosis: el germen alcanza,
por vía arterial, la próstata y
vesículas seminales.
Parotiditis epidémica: es casi
exclusiva de los adultos en la edad
madura sexual. Su frecuencia es
variable, afecta el testículo
izquierdo y menos frecuente en
ambos.
Melitococia o Brucelosis: la
tumefaccióntesticular se registra,
en el 20% de los enfermos
brucelares, su comienzo es agudo y
en periodos avanzados de la
enfermedad. (predomina en el lado
izquierdo)
Colibacilosis: a veces, orquitis en
bascula.
Filariasis: elefantiasis del escroto
Enfermedades venéreas: toma en
cuenta la duración del periodo de
incubación. Entre las manifestaciones
clínicas:
Sífilis: abarca epidídimo y testículo,respetando
el conducto eferente; su duración varia entre 15 a
30 días.
Blenorragia: el periodo de incubación es de
corto. Dura de 2 a 5 días, algunas veces 7. A este,
siguen el periodo prodrómico, con exudación
uretral y escozor al orinar. A veces persiste la
llamada ‘’gota militar’’ se trata de una gota de
exudado, purulento o mucoso, que fluye por el
meato antes de la primera micción de lamañana.
Uretritis por Chlamydias: la mas frecuente. El
paciente se queja por flujo uretral, que varia de
ligero y acuoso hasta copioso y purulento. La
disuria puede oscilar entre leve y grave. Su
tendencia persistir, reincidir o reinfectarse,
desarrolla uretrofobia.
Chancro blanco: aparece después de una
incubación de 2-3 días. Se localiza de preferencia
en el orificio prepucial.
Linfogranuloma venéreo o ulcera
adenogena: se hace visible de 10 a 15 días
después del contacto sexual.
Cardiovasculares
Edema del pene y el escroto, en la
insuficiencia cardiaca
congestiva.
Gangrena de del escroto y pene,
por embolia o trombosis
vascular.
Imposibilidad de una erección
estable, en la obliteración de la
bifurcación aortica (síndrome
de Leriche).
Priapismo, en la trombosis delas
venas del plexo espermático.
Digestivos
Impotencia sexual, en las
cirrosis portal y
hemocromatosica.
Espermatocistitis o vesiculitis
colibacilar o enterococica, a
consecuencia de procesos
sépticos del colon distal y
recto.
Nerviosos
Hematológicos
A. Impotencia coeundi:
asociada a trastornos
vesicales y rectales, en las
lesiones de la medula sacra.
B. Priapismo: entre las crisis
deun síndrome neurálgico
del pudendo interno (S3) y
tumores de la medula sacra.
C. Traumatismos craneales:
trastornos sexuales. El mas
frecuente en el varón es la
disminución o perdida de la
libido y potencia.
A. Priapismo: puede ser
doloroso y persistente en
leucemias mieloide y
linfática crónicas.
B. Manifestaciones
hemorragiparas
cutaneovicerales: por
hiperfibrinolisis, en el
cáncer depróstata.
Endocrinos y metabólicos: Dificultad o
incapacidad para tener erecciones, como
son:
Acromegalia, enfermedad de Addison,
neoplasias suprarrenales, castración,
adenoma cromófobo, craneofaringioma,
eunucoidismo, tumor de las células
intersticiales feminizante, mixedema,
tirotoxicosis, diabetes mellitus.
Tóxicos y medicamentos: Actúan en
calidad de depresores, el alcohol, cocaína,
morfina.Aparato urinario: Edema de escroto y
pene en el anasarca nefrotico
seudopriamismo en los cálculos vesicales;
disminución de la potencia sexual, hasta
casi llegar a su desaparición total, en el
cáncer de la próstata. También ha sido
señalado en apendicitis aguda a brotes, o
en la neuralgia ileoscrotal.
Factores profesionales: La avulsión
de la piel de pene y escroto en los
accidentes de obreros decampo que
manipulan tractores.
Esfuerzos físicos excesivos o
súbitos:
El aumento brusco de la presión en el
abdomen (vómitos, tos, levantar
objetos pesados) puede motivar el
paso de ondas en sentido retrogrado a
través del conducto deferente hasta el
epidídimo o la torsión del cordón
espermático, motivo de dolor intenso,
dentro de una bolsa escrotal y ulterior
necrosis.
Conflictos psíquicos: Son...
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