Aparato urinario

RIÑONES
• Se apoyan sobre la pared abdominal posterior a cada lado de la columna vertebral.
• Se compone de:
o 2 caras: una anterior y otra posterior
o 2 bordes: 1 externo convexo y otro interno escotado en su parte ½ que corresponde al hilio
o 2 extremidades: superior e inferior.

Medio de Fijación:
• El principal ½ de sustentación de los riñones loconstituye
o Una Envoltura fibrosa la fascia renal
o y una cápsula adiposa peri renal.
• Los vasos renales y el peritoneo parietal contribuyen a mantener a los riñones en su situación y orientación normal.
• La fascia renal: se ÷ en Fascia prerrenal y retrorrenal, las cuales se extienden una anterior y otra posterior al riñón, y se reúnen superiormente en sentido superior a laglándula suprarrenal e inferiormente en sentido inferior a la extremidad inferior del riñón.
• La fascia renal da origen entre el riñón y la glándula suprarrenal a la lámina intersuprarrenorrenal.
• Cápsula adiposa del riñón: une el riñón y la glándula suprarrenal con la Fascia Renal.

Relaciones de los Riñones
CARA POSTERIOR: se apoya superiormente sobre el diafragma e inferiormente sobre lapared lumbar por lo que se ÷ en 2 segmentos. Segmento diafragmático y Segmento lumbar.
CARA ANTERIOR:
• RIÑON DERECHO: esta en relación con la flexura cólica derecha, con la porción descendente del duodeno y con el hígado.
• Flexura cólica derecha: corresponde a la extremidad inferior del riñón.
• Porción descendente del duodeno: entra en contacto a lo largo del borde medial del riñón.
•Hígado: se apoya sobre la cara anterior del riñón. Entre estos 2 órganos se sitúa un receso peritoneal, cuya parte profunda esta frecuentemente ÷ en 2 partes por el ligamento hepatorrenal.
• RIÑON IZQUIERDO: según sus relaciones se ÷ en segmento superior, medio e inferior.
• Segmento superior o supracolico: se relaciona:
o Con la cara renal del bazo sobre la parte supero lateral de lacara anterior del riñón.
o Con extremo izquierdo del páncreas y la cola de éste, acompañado de sus vasos esplénicos.
o Con el estomago sobre la zona ∆ del estómago, limitada inferiormente por el páncreas, superiormente y a la izquierda por el bazo y a al derecha por la glándula suprarrenal.
• Segmento medio ó cólico: se relaciona con el extremo izquierdo del colon transverso y laflexura cólica izquierda.
• Segmento inferior o subcolico: aquí se apoyan algunas asas del intestino delgado.

BORDE LATERAL
Del riñón derecho: está en relación con la parte derecha del borde posterior del hígado.
Del riñón izquierdo: con el borde inferior del bazo en su ½ superior y al colon descendente en su mitad inferior.

BORDE MEDIAL
• Este borde se ÷ en 2 segmentos: medio o hiliar,inferior o subhiliar y superior o suprahiliar.
• Hilio Renal: es una abertura q mide de 3 a 4 cm. de longitud y de 1 a 1.5 cm. de anchura. El hilio da acceso a una cavidad llamada seno renal, donde discurren los vasos, y los nervios y el conducto excretor del órgano, que forman en su conjunto el pedículo renal.
• Segmento suprahiliar: esta en conexión la glándula suprarrenal correspondiente.
•Segmento subhiliar: está bordeado por el uréter.

EXTREMIDADES
Extremidad superior: está en relación con el extremo inferior de la glándula suprarrenal. En el RD está a nivel el disco que está entre T11 y T12. El RI está a nivel de T11, en relación con el vértice del bazo.
Extremidad inferior: está a nivel de L3 en el RD y situado 4 cm. superior a la cresta iliaca D. Y en el RI al disco entreL2 y L3, 5 cm. superior a la cresta iliaca I.
• Por tanto el RD se ubica + inferiormente que el RI. (Debido a la presión q ejerce el hígado sobre él).
• El riñón esta inclinado, situado a 4 cm. De la línea ½ superiormente y a 6 cm. inferiormente.

CONFIGURACIÓN INTERA. SENO RENAL
• El seno renal es una cavidad cuya abertura coincide con el hilio renal cuyas paredes están constituidas...