Aparatologia Tipo Binder

Aparatología funcional tipo Bimler
En 1949 se publicaron en Alemania los primeros resultados del tratamiento ortodóncico de casos clase II, división 1 con un aparato convencional, que consistía en elementos de alambre ya conocidos por su uso en la técnica labiolingual con bandas molares. El aparato en cuestión estaba formado por un arco vestibular de alambre en el arco dentario superior y unarco lingual de alambre en el arco inferior. La única diferencia era que estos alambres ya no estaban fijados a los dientes, sino entre sí, por medio de pequeñas aletas de acrílico en los sectores posterosuperiores. Los alambres se adaptaban a la dentición en oclusión con los molares en relación de clase I, forzando así a un reposicionamiento transitorio de la mandíbula. Con los arcos dentariosseparados el aparato flotaba libremente en la boca, había nacido entonces, la filosofía de BIMLER.

En este sentido, Guardo (1987) señala que este tipo de aparatos permite el movimiento de lateralidad de la mandíbula. Por un concepto de construcción alámbrica, verdadera genialidad de su autor, dando movimientos y función lingual, utilizando este grupo muscular, haciendo que pueda ser usado mayorcantidad de horas al día y que siendo un aparato pasivo, la actividad bucal natural y estimulada por él , lo transforman en dinámico, motivo por el cual también se lo llama dinámico funcional.

En este mismo orden de ideas, Haül, citado por Graber, Rakosi, y Petrovic (1998), explica el mecanismo de acción de los aparatos funcionales por mediación de los músculos orofaciales. Él sostiene que lafunción es inherente en todas las células, tejidos y órganos, e influye sobre estos medios como un estimulo funcional, por lo tanto, el objetivo de la ortopedia funcional, es utilizar este estimulo funcional y canalizarlo en la medida que lo permitan los tejidos, los maxilares, los cóndilos y los dientes. Esta canalización es de tipo pasivo, en el sentido de que no se requieren elementos mecánicosgeneradores de fuerzas. Las fuerzas que se producen son puramente funcionales e intermitentes en la mayoría de los casos.

Ya para 1950, Bimler propuso una clasificación de las maloclusiones en tres tipos, según la relación incisiva; tipo A para incisivos protusivos tipo B para incisivos retruidos y tipo C para incisivos invertidos. Para cada uno de estos grupos se creó un tipo especial de aparato.En tal sentido, el aparato A, preconizado para las clases I, atresias, protrusiones superiores, y para las clases II, Iª div.; tiene una parte superior y otra inferior, unidos por dos alambres dorsales. La parte superior consta de: un arco vestibular de alambre 0.9mm. que va adosado a la cara vestibular de los incisivos hasta los segundos premolares, donde describe una curva vertical,volviéndose sobre sí mismo hasta la altura de distal de canino, donde se dobla perpendicularmente para atravesar las arcadas, yendo a la parte alveolar palatina, y terminar en el alerón de acrílico correspondiente. El resorte de coffin, de alambre de 0,9 mm. Une ambas aletas por la parte palatina, con una forma de U en su parte libre y útil; sus extremos terminan dentro de cada aleta de acrílico en formaparalela a las arcadas. Resortes frontales de 0,7 mm, son dos: uno derecho y otro izquierdo, tomando la parte lingual de los dos incisivos.

Por otro lado, La parte inferior consta: Alambres dorsales de alambre 0,9mm, que van desde la cara lingual de los molares hasta los caninos, donde vuelven sobre si mismo en un plano vertical; después de realizar una gran curva en el plano horizontal, cruzandola arcada dentaria entre premolar y premolar, sale a la región vestibular para terminar en la región incisiva en una cajita plástica llamada escudo. Estos alambres dorsales inferiores, por su parte más distal realizan una amplia curva hacia arriba, para terminar en los alerones de acrílico correspondiente. El resorte lingual inferior, confeccionado en alambre 0.6 mm. tiene una forma de lazo...