Apuntes

Técnicas básicas de electroencefalografía: principios y aplicaciones clínicas Basic techniques of electroencephalography: principles and clinical applications
F. Ramos-Argüelles, G. Morales, S. Egozcue, R.M. Pabón, M.T. Alonso

RESUMEN
El electroencefalograma es una técnica de exploración funcional del sistema nervioso central (SNC), de relativa antigüedad, pero que aún hoy día sigue siendouna herramienta de gran ayuda para el clínico en el diagnóstico y seguimiento de algunas patologías, como pueden ser la epilepsia, las encefalopatías, alteraciones del estado de conciencia, infecciones del SNC, etc. Es, por otro lado, una herramienta diagnóstica con aplicaciones que están en plena expansión, en combinación con otras técnicas neurofisiológicas, como es en el campo del estudio ydiagnóstico de la patología de sueño (polisomnografía, test de latencias múltiples del sueño...) y la monitorización intraoperatoria junto con los potenciales evocados somatosensoriales. Se describen en este trabajo cuáles son los fundamentos técnicos de la electroencefalografía, haciendo especial hincapié en sus principales aplicaciones clínicas y en las perspectivas del futuro. Palabras clave.Electroencefalografía. Utilidades clínicas. Técnicas básicas. Epilepsia. Patrones EEG.

ABSTRACT
The electroencephalogram is a technique for the functional exploration of the central nervous system (CNS). It is a relatively old technique but even today it continues to be a tool of great assistance to the clinician in diagnosing and treating certain pathologies, such as epilepsy, encephalopathies,alterations to the state of consciousness, CNS infections, etc. On the other hand, it is a diagnostic tool whose applications are expanding in combination with other neurophysiological techniques, such as in the field of the study and diagnosis of sleep pathology (polysomnography, multiple sleep latency test...) and in intraoperative monitoring together with somasensory evoked potentials. Thisarticle describes the basic techniques of electroencephalography, with special emphasis on its main clinical applications and on future perspectives. Key words. Electroencephalography. Clinical units. Basic techniques. Epilepsy. EEG patterns.

An. Sist. Sanit. Navar. 2009; 32 (Supl. 3): 69-82

Servicio de Neurofisiología Clínica. Hospital Virgen del Camino. Pamplona.

Correspondencia GonzaloMorales Blánquez Servicio de Neurofisiología Clínica Hospital Virgen del Camino Irunlarrea, 4 31008 Pamplona E-mail: gonzalo.morales.blanquez@cfnavarra.es

An. Sist. Sanit. Navar. 2009, Vol. 32, Suplemento 3

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Libro SUPLEMENTO 32/09/03.indb 69

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F. Ramos-Argüelles y otros

INTRODUCCIÓN: BASES Y ASPECTOS TÉCNICOS
La electroencefalografía es una técnica de exploraciónfuncional del sistema nervioso central (SNC) mediante la cual se obtiene el registro de la actividad eléctrica cerebral en tiempo real. En 1929 Hans Berger acuñó el término «electroencefalograma», en abreviatura EEG, para describir el registro de las fluctuaciones eléctricas en el cerebro captadas por unos electrodos fijados al cuero cabelludo. El origen de la señal eléctrica está en las célulaspiramidales de la corteza cerebral. Cada una de dichas neuronas constituye un diminuto dipolo eléctrico, cuya polaridad depende de que el impulso a la célula sea inhibitorio o excitatorio. Para poder recoger y registrar una señal de la actividad eléctrica en cada región cerebral a través de la superficie craneal se colocan electrodos que captan la diferencia de potencial entre ellos. La EEG realiza elestudio y análisis de los campos eléctricos cerebrales (topografía, polaridad y su variación espacial temporal) mediante la amplificación de la diferencia de potencial entre los electrodos receptores de la señal. Pueden estar situados en el cuero cabelludo (EEG estándar), en la superficie cortical (EEG cortical) o intracerebrales (EEG de profundidad). El EEG estándar es una exploración...