Arco Lingual

arco lingual
Los dientes están sometidos a fuerzas que se anulan entre sí:
1. oclusal: es la producida al morder. Impide que se sobreerupcionen, como puede pasar al faltar el contrario
2. muscular: es la producida por lengua, labios y buccinador
3. eruptiva: es la fuerza producida al erupcionar
En dentición temporal las fuerzas oclusales no desplazan los dientes y permiten que semantengan los diastemas. Por el contrario, en dentición permanente los dientes erupcionan con fuerzas que los dirigen hacia mesial, esta fuerza de erupción en contrarrestada por el mismo diente que está en mesial, cerrándose, de esta forma, el espacio que hubiera entre ambos. Todas estas fuerzas se desequilibran cuando un diente temporal se pierde, pudiendo ocasionar migraciones no deseadas, con laconsiguiente pérdida de espacio, lo cual hará que el diente de recambio no erupcione donde debiera y a raíz de eso necesidad de un tratamiento ortodóncico, volcamientos de dientes, malposiciones, sobreerupciones, etc., por lo tanto hay que poner algo en el lugar del diente perdido para no perder ese espacio. La dentición temporal es estable hasta los 3 años que hay un componente mesial de fuerzas queaumenta a los 6 años con la erupción de los permanentes. Para evitar estos problemas estará indicado usar un mantenedor de espacio que es un dispositivo pasivo que imitando la dimensión mesio distal del diente perdido impide la migración del diente adyacente.
Características ideales
1. el mejor mantenedor es el diente temporal
2. preservación del espacio
3. desarrollo hueso normal
4.restaura la función masticatoria
5. impide la sobreerupción del antagonista
6. capacidad de ajuste
7. compatibilidad con los tejidos circundantes
8. evitar fuerzas de torque en dientes pilares
Causas de la pérdida de espacio
Las perdidas dentales prematuras n la infancia origina la rotura del equilibrio y de las arcadas que conducen ala cambio en el perímetro del arco y efectos sobre eldesarrollo de los sucesores permanentes, su alineación y engranaje, así como posibles alteraciones funcionales y el desarrollo de hábitos bucales nocivos.

Tras la pérdida en los primeros 6 meses se ha comprobado un acortamiento del perímetro de la arcada; como consecuencia aparecen alteraciones en la posición dental, a la vez que un agravamiento de las maloclusiones existentes.

Esta perdida deespacio se debe a la rotura del equilibrio de las fuerzas de oclusión, musculares y eruptivas que mantienen la posición dental y que, de modo esquemático, se ha representado mediante un paralelogramo, de forma que cada fuerza que actúa sobre un diente tiene un antagonista y es su equilibrio el determinante de la posición final.
1. caries interproximales no tratadas o tratadas incorrectamente
2.fracturas
3. pérdidas prematuras
4. erupción ectópica
5. discrepancias oseo-dentarias
6. agenesias en dientes temporales
7. anquilosis de permanentes: fusión del diente con el alveolo
8. lingualización de los incisivos
Necesidad de mantener el espacio habitable
1. evitar apiñamientos
2. mantenimiento de la función
3. guía de erupción: para que el diente de reemplazo tenga unaguía
4. razones de oclusión
Clasificación
Los vamos a clasificar según su anclaje al diente:
1. fijos: sólo los puede retirar el odontólogo, van anclados por coronas o bandas a diente adyacentes.
2. removibles: el propio paciente se los puede quitar a voluntad.
Y según el diente al que van a sustituir, pueden ser: incisivos, caninos, molares o múltiples
MANTENEDORES DE ESPACIO.

Sondispositivos pasivos que impiden la migración mesiodistal de los dientes adyacentes al diente o los dientes perdidos.

Entre las condiciones que deben reunir destacan:

1. Mantener el espacio durante el tiempo suficiente hasta la erupción del diente permanente.
2. No interferir en los procesos de cambio en las arcadas.
3. Impedir la estrucion de los antagonistas.
4. Permitir la erupción...