Art04

Arch Med Vet 46, 23-30 (2014)
ARTÍCULO ORIGINAL

Ovariohisterectomía en perras por NOTES híbrida transvaginal: comparación
prospectiva de laparoscopía y cirugía abierta
Ovariohisterectomy in dogs by transvaginal hybrid NOTES: prospective comparison with
laparoscopic and open technique
MJ Luza*, GS Ferreiraa, CL Santosb, RM Ramosa, DF Valea, SN Ribeiroa, MV Brunc, R Zorona, ALA Oliveiraa
HospitalVeterinário, Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro, RJ, Brasil.

a

Universidade Federal do Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

b

Universidade Federal de Santa Maria, RS, Brasil.

c

SUMMARY
The objective of this study was to compare the hybrid transvaginal NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) with video-assisted
surgery using two portals and open surgery forovariohysterectomy (OVH) in dogs. Twenty-four client-owned mixed-breed female dogs, weighing 5
to 19 kg, presented for OVH at the hospital were assigned to three groups. Group 1 (H-NOTES): OVH using the technique of hybrid NOTES; Group
2 (LOVH): two portals laparoscopic OVH; Group 3 (OOVH): OVH using open technique. Surgical time, complications, and postoperative pain were
compared according to surgicalprocedure. Operative time in NOTES group had an average of 58.25 minutes and was statistically similar to group
LOVH (mean 70.15) and OOVH (mean 41.37 minutes). The NOTES group had significantly lower postoperative pain scores for groups LOVH and
OOVH (Melbourne scale). Minor complications were found in all groups, and no animal died in consequence of the procedures. The hybrid NOTES
technique forlaparoscopic ovariohysterectomy in dogs is feasible, with advantages such as less postoperative pain compared to laparoscopic and open
techniques and less surgical time for LOVH. Transvaginal hybrid NOTES OVH is safe and may be associated with less post-operative pain when
compared to standard video-assisted surgery with two portals and open surgery.
Key words: NOTES, transvaginal access,ovariohisterectomy, laparoscopy.

RESUMEN
El objetivo de este estudio fue comparar la técnica de NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) híbrida transvaginal, con la
cirugía videoasistida usando dos portales y la cirugía abierta para ovariohisterectomía (OVH) en perras. Para esto fueron utilizadas 24 perras sin
raza definida, provenientes de la rutina del Hospital Veterinario. Las perrasfueron separadas en tres grupos. Grupo 1 (H-NOTES): OVH usando la
técnica de NOTES híbrida; Grupo2 (LOVH): OVH mediante técnica laparoscópica videoasistida; Grupo 3 (OOVH): OVH usando la técnica quirúrgica
abierta convencional. El tiempo, las complicaciones quirúrgicas y el dolor postoperatorio fueron comparados entre los grupos. El tiempo de cirugía
del grupo NOTES tuvo un promedio de 58,25minutos y fue estadísticamente igual al grupo LOVH (promedio 70,15 minutos) y OOVH (promedio
41,37 minutos). El grupo NOTES tuvo significativamente el puntaje más bajo de dolor postoperatorio que los grupos LOVH y  OOVH (según escala
de Melbourne).  Las complicaciones menores fueron encontradas en todos los grupos y ningún animal murió a consecuencia de los procedimientos. La
técnica NOTES híbrida paraovariohisterectomía laparoscópica en perras es factible, con ventajas como menor dolor postoperatorio comparado con la
técnica laparoscópica videoasistida y abierta, además menor tiempo quirúrgico que LOVH. La técnica NOTES híbrida transvaginal es segura y puede
ser asociada con menos dolor postoperatorio comparada a la cirugía videoasistida con dos portales y la técnica convencional abierta.Palabras clave: NOTES, acceso transvaginal, ovariohisterectomía, laparoscopía.

INTRODUCCIÓN
La cirugía laparoscópica es una nueva modalidad en
cirugía veterinaria cada vez más común, debido a las ventajas que ofrece, como, menor trauma quirúrgico y potencialmente menos tazas de complicaciones quirúrgicas
(Davison y col 2004).
Aceptado: 20.06.2013.
* Av. Alberto Lamego, 2000, CEP:28013-600,...