Arterias De Cabeza y Cuello

1.  ARTERIAS

Las arterias de la cabeza y del cuello proceden de las carótidas y de las subclavias.
Las carótidas primitivas (comunes) y subclavias, tienen un origen diferente a la derecha y a la izquierda. A la derecha, proceden de la bifurcación del tronco braquiocefálico arterial; a la izquierda, nacen directamente del cayado de la aorta. De la convexidad del cayado aórtico nacen de delantehacia atrás y de derecha a izquierda: el tronco arterial braquiocefálico, la carótida primitiva izquierda y la subclavia izquierda.
El tronco braquiocefálico arterial termina después de un trayecto de 3 cm aproximadamente por detrás de la articulación esternoclavicular, donde se divide en carótida primitiva y subclavia derechas.
ARTERIAS CAROTIDAS PRIMITIVAS O CAROTIDAS COMUNES
La carótidaprimitiva derecha nace a nivel de la base del cuello de la bifurcación del tronco braquiocefálico y está  situada totalmente en la región anterior del cuello.
La carótida primitiva izquierda, nacida en el tórax, de la porción
horizontal del cayado de la aorta, presenta antes de penetrar en el cuello un corto trayecto intratorácico.
El calibre de la carótidas primitivas es casi siempre uniforme.Las carótidas primitivas se dividen en carótidas interna y externa. Esta bifurcación se hace normalmente a 1 cm por encima del borde superior del cartílago tiroides, a nivel de la 4º vértebra cervical.
En el tórax, la carótida primitiva izquierda asciende por detrás del plastrón esternal y del tronco venoso braquiocefálico izquierdo por delante de la arteria subclavia y del conducto torácico, porfuera de la tráquea y por dentro del neumogástrico, de la pleura y del pulmón izquierdo.
En el cuello, las dos carótidas primitivas tienen relaciones casi idénticas: por delante, están cubiertas por el cuerpo tiroides, por el omohioideo y la aponeurosis cervical media, por el esternocleidomastoideo y la aponeurosis cervical superficial; por detrás corresponde a la aponeurosis y a los músculosprevertebrales, por dentro de los tubérculos anteriores de las apófisis transversas; están cruzadas por la arteria tiroidea inferior, en general un poco por debajo del tubérculo de la apófisis transversa de la secta cervical; por dentro, siguen la tráquea y la laringe, el esófago y la faringe; además se relacionan hasta la laringe con el nervio recurrente y la cadena ganglionar recurrencialcorrespondiente; hacia fuera, se corresponden con la vena yugular interna.
Una misma vaina, al vaina vascular, envuelve a cada lado a la carótida primitiva, a la vena yugular interna y al nervio neumogástrico, situado por detrás de ambos vasos.
Seno carotídeo y corpúsculo carotídeo. Ala  altura de la bifurcación carotídea al inicio de sus dos ramas, principalmente en la carótida interna el calibrearterial aumenta, formando una dilatación fusiforme, el seno carotídeo: A este nivel, la pared del vaso es más elástica, menos muscular, pero sobre todo es rica en terminaciones nerviosas procedentes del IX, del X o del simpático. Esto nos permite considerar al seno como un verdadero órgano. Es un barorreceptor sensible a las variaciones de presión, correspondientes a fin de determinar por vía reflejauna elevación o un descenso de la tensión arterial; estas variaciones tensionales se acompañan de una modificación del ritmo cardíaco.
El corpúsculo carotídeo, glándula o ganglio intercarotídeo, de 5mm de altura, está situado por detrás de la bifurcación carotídea.
El glomus intercarotídeo es una formación rica en nervios y terminaciones nerviosas procedentesprincipalmente del glosofaríngeo, detal manera que, debido a su estructura neurovascular, se le considera como quimiorreceptor susceptible de informar al sistema nervioso de las variaciones químicas de la sangre capaces de determinar por vía refleja las modificaciones del ritmo respiratorio.
CAROTIDA EXTERNA
La carótida externa se extiende desde la bifurcación de la carótida primitiva hasta 4 o 5 cm por encima del ángulo de la...