Articulaci n temporomandibular

Articulación
temporomandibula
r

La articulación
temporomandibular (también
llamada complejo articular
craneomandibular) es
la articulación que existe entre
el hueso temporal y la mandíbula. En
realidad se trata dos articulaciones,
una a cada lado de la cabeza, que
funcionan sincronizadamente. Es una
de las pocas articulaciones móviles que
hay en la cabeza, junto con la cabeza
delatlantooccipital.

Generalidades

La articulación temporomandibular está compuesta
por un conjunto de estructuras anatómicas que,
con la ayuda de grupos musculares específicos,
permite a la mandíbula ejecutar variados
movimientos aplicados a la función masticatoria
(apertura y cierre, protrusión, retrusión,
lateralidad). El Diccionario de Términos Médicos la
describe como una «articulación bicondílea entrela fosa mandibular y el tubérculo articular del
hueso temporal por arriba y el cóndilo de la
mandíbula por abajo, estabilizada por un disco
articular, que permite movimientos de descenso y
elevación así como desplazamientos anteriores,
posteriores y laterales de la mandíbula.»

Existe, además, una dentaria entre las piezas de los
dos maxilares, que mantiene una relación de
interdependencia con laATM: Cualquier trastorno
funcional o patológico de localización en
cualquiera de ellas será capaz de alterar la
integridad de sus respectivos elementos
constitutivos. (A veces se habla de Articulación
Temporomandibulodentaria) La ATM está formada
por el cóndilo de la mandíbula con las fosas
mandibulares de la porción petrosa del temporal.
Entre ellos existe una almohadilla fibrosa: Discoarticular. Por encima y por debajo de este disco
existen pequeños compartimentos en forma de
saco denominados cavidades sinoviales.}

Toda la ATM está rodeada de una cápsula articular
fibrosa. La cara lateral de esta cápsula es más
gruesa y se llama ligamento temporomandibular,
evitando que el cóndilo se desplace demasiado
hacia abajo y hacia atrás, además de
proporcionar resistencia al movimientolateral.
Los cóndilos temporal y mandibular son los únicos
elementos activos participantes en la dinámica
articular por lo que se considera a esta
articulación una Diartrosis doble
condílea (bicondilea es cuando los 2 condilos
están en el mismo sector enfrentados a 2
cavidades para articularse

Componentes

Sección sagital de la ATM. Pueden verse el cóndilo de la mandíbula (proceso posterior de la ramaascendente) y el cóndilo del temporal. En medio, el menisco articular.

Sección sagital de la ATM. Pueden verse el cóndilo de la
mandíbula (proceso posterior de la rama ascendente) y el
cóndilo del temporal. En medio, el menisco articular.

Vista lateral mostrando, de izquierda a derecha, el ligamento estilomandibular, la
cápsula articular, el ligamento esfenomandibular y el ligamentopterigomandibular.
Representadas por el cóndilo de la mandíbula y por la cavidad glenoidea y el cóndilo
del temporal.

Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama
ascendente de la mandíbula, a la que está unida por un segmento llamado cuello del
cóndilo. La superficie articular tiene dos vertientes: Una anterior, convexa, que mira arriba y
adelante y otra posterior,plana y vertical.

El tubérculo articular y la fosa mandibular representan las superficies
articulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula

Disco articular
Entre ambas superficies articulares se emerge en la cara superior un disco articular entre el
cóndilo de la mandíbula y la fosa mandibular

Cápsula articular

:

Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda laarticulación

Sistema ligamentoso

Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva; sólo limitan los movimientos. Son
intrínsecos a la cápsula (son engrosamientos de la misma):
› Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión de la ATM, reforzándola por fuera.
› Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la cápsula. Es más delgado que el externo.
› Ligamento anterior y
› Ligamento...