Articulacion Temporo Mandibular

GENERALIDADES
• Es la unidad estructural y funcional que se encarga
principalmente de la masticación, el habla y la
deglución.
• El área del cóndilo mandibular que se relaciona
con el cráneo, se conoce con el nombre de
articulación temporo-mandibular( ATM), dicha
terminología alude a los dos huesos que
contribuyen en la articulación, el cóndilo
mandibular y la porción articular deltemporal.

• Desde el punto de vista funcional, la ATM se clasifica
como una diartrosis bicondílea ginglimo artrodial.
• La ATM se encuentra íntimamente relacionada con la
oclusión dentaria y el sistema neuromuscular. Por su
compleja dinámica articular, cualquier trastorno
funcional o patológico que presente en alguno de sus
componentes, afectará el normal funcionamiento de
todo el sistema.• La ATM desde el punto de vista funcional, permite
la realización de los siguientes movimientos
mandibulares en condiciones de normalidad:
1. Ascenso y descenso mandibular (apertura y cierre.
Apertura bucal máxima: 45-50 mm, mínima:40 mm)
2. Propulsión y protrusión (desplazamiento hacia
delante hasta 1,5 cm).
3. Retropulsión y retrusión (desplazamiento hacia
atrás de los cóndilos quese posicionan en Ia parte
más posterior de la porción articular de la cavidad
glenoidea o fosa mandibular).
4. Lateralidad centrífuga y centrípeta (diducción,
movimiento lateral combinado característico de Ios
animales hervíboros).

ESTRUCTURA
•
•
•
•
•

Superficies articulares.
Disco articular.
Capsula y ligamentos.
Membrana sinovial.
Líquido sinovial.

SUPERFICIESARTICULARES
• Están constituidas por una superficie inferior, el
cóndilo mandibular, y otra superior, el cóndilo del
temporal y la cavidad glenoidea.

DISCO ARTICULAR
• Representa el medio de
adaptación que tiene por función
establecer la armonía entre las
dos superficies articulares
convexas.
• El disco es delgado en el tercio
anterior (1.5 a 2 mm de espesor) y
engrosado en posterior (2,5 a 3mm de grosor). La región más
delgada del disco es la zona
central (1 mm), que está
compuesta por una densa trama
de fibras colágenas.

LIGAMENTOS Y CÁPSULA

LIGAMENTOS
Son estructuras que unen los huesos articulares
constituidas por densos haces de fibras colágenas
direccionadas en paralelo para soportar mejor las
cargas.
• limitando los movimientos condilares.
Ligamentosprincipales

l) L. capsular
2) ligamentos colaterales
3)L.Temporomandibular
4)L. temporodiscal

Ligamentos
accesorios

1)L.pterigomandibular
2)L.Esfenomandibular
3)L.estilomandibular.

LIGAMENTO CAPSULAR

• Se une por arriba al hueso temporal debajo al
cóndilo.
Evitar los movimientos
exagerados del cóndilo y permitir
el desplazamiento del mismo

Hacia fuera, la cápsula se engrosapara formar el ligamento
Temporomandibular
 limita los movimientos
mandibulares y se opone a la
luxación durante su actividad
funcional.

Funciones
• Envolver la articulación
• Retener el liquido sinovial
• Opone resistencia a cualquier
fuerza medial, lateral o vertical
inferior que tienda a separar o
luxar las superficies articulares.

LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBULAR
El másimportante de los
ligamentos del CATM
• Por su estructura colágena y
por la presencia de fibras
elásticas, el ligamento es
inextensible pero flexible.
• Refuerza al ligamento capsular
• Protege la almohadilla
retrodiscal de los traumatismos
que produce el
desplazamiento de el
complejo cóndilo discal hacia
atrás.
• limita la apertura rotacional
• Protege al músculo pterigoideo
lateralinferior de una excesiva
distensión.

LOS LIGAMENTOS COLATERALES
• Fijan el disco a la región lateral y
medial del cóndilo y así el disco
divide la articulación en las
cavidades supra e infra discal.
• Los ligamentos permiten la
rotación del cóndilo bajo el
disco, pero limitan el
desplazamiento transversal
medial o Lateral del disco sobre
el cóndilo mandibular.
• El ligamento...