Artrodesis Subastragalina
Páginas: 2 (428 palabras)
Publicado: 29 de mayo de 2012
ARTRÓDESIS SUBASTRAGALINA
Las fracturas del astrágalo son poco frecuentes. La integridad del astrágalo es crítica para el funcionamiento normal del tobillo, de las articulaciones sub-astragalina ytransversas del tarso. Las lesiones de la cabeza, cuello y cuerpo del astrágalo pueden interferir con el movimiento sincronizado normal de estas articulaciones y resultar en dolor permanente, pérdidade movimiento y deformidad.
Las fracturas sin desplazamiento tienen un resultado favorable en la mayoría de los casos.
El tratamiento quirúrgico debe considerarse en todas las fracturasdesplazadas. La ósteonecrosis y pseudoartrosis son complicaciones frecuentes, por lo que una pronta y precisa reducción disminuye su incidencia y gravedad. La utilización de tornillos de titánio para lafijación, permite hacer el estudio con resonancia magnética que permite hacer una valoración mas temprana de la osteonecrosis;
La conminución del cuello del astrágalo que pasa desapercibida, puede conducir auna pseudoartrosis en varo y deformidad en supinación con disminución del grado de movilidad de la subastragalina. La vía de abordaje quirúrgica combinada, ántero-medial y ántero-lateral para lasfracturas del cuello del astrágalo, nos ayuda a asegurarnos de conseguir una reducción anatómica.
Se ha señalado en publicaciones, que la artrosis post-traumática del retropié se produce en mas del 90%de pacientes con una fractura desplazada del astrágalo. Los procedimientos de salvamento son difíciles y con frecuencia requieren extensos procedimientos de artrodesis.
Una fractura es conminutacuando existen más de dos fragmentos (a veces múltiples), y suele implicar traumatismo intenso y grave.
Artrodesis es la fijación de una articulación. La artrodesis subastragalina es un sacrificionecesario y conveniente pues proporciona una solución definitiva, evita recaídas y dolores crónicos. Hay que puntualizar, no obstante, que el abordaje no altera de forma importante la mecánica del pie....
Las fracturas del astrágalo son poco frecuentes. La integridad del astrágalo es crítica para el funcionamiento normal del tobillo, de las articulaciones sub-astragalina ytransversas del tarso. Las lesiones de la cabeza, cuello y cuerpo del astrágalo pueden interferir con el movimiento sincronizado normal de estas articulaciones y resultar en dolor permanente, pérdidade movimiento y deformidad.
Las fracturas sin desplazamiento tienen un resultado favorable en la mayoría de los casos.
El tratamiento quirúrgico debe considerarse en todas las fracturasdesplazadas. La ósteonecrosis y pseudoartrosis son complicaciones frecuentes, por lo que una pronta y precisa reducción disminuye su incidencia y gravedad. La utilización de tornillos de titánio para lafijación, permite hacer el estudio con resonancia magnética que permite hacer una valoración mas temprana de la osteonecrosis;
La conminución del cuello del astrágalo que pasa desapercibida, puede conducir auna pseudoartrosis en varo y deformidad en supinación con disminución del grado de movilidad de la subastragalina. La vía de abordaje quirúrgica combinada, ántero-medial y ántero-lateral para lasfracturas del cuello del astrágalo, nos ayuda a asegurarnos de conseguir una reducción anatómica.
Se ha señalado en publicaciones, que la artrosis post-traumática del retropié se produce en mas del 90%de pacientes con una fractura desplazada del astrágalo. Los procedimientos de salvamento son difíciles y con frecuencia requieren extensos procedimientos de artrodesis.
Una fractura es conminutacuando existen más de dos fragmentos (a veces múltiples), y suele implicar traumatismo intenso y grave.
Artrodesis es la fijación de una articulación. La artrodesis subastragalina es un sacrificionecesario y conveniente pues proporciona una solución definitiva, evita recaídas y dolores crónicos. Hay que puntualizar, no obstante, que el abordaje no altera de forma importante la mecánica del pie....
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