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Páginas: 28 (6893 palabras)
Publicado: 18 de septiembre de 2011
ARTÍCULO ESPECIAL
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE EN HONDURAS PERÍODO 1991-2010
Epidemiological situation of dengue in Honduras during the 1991-2010 period
Gustavo Adolfo Avila Montes, Roxana Araujo, Gabriel Orellana Herrera
Programa Nacional de Dengue, Secretaria de Salud de Honduras
RESUMEN. Introducción. El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos de más rápidadiseminación en el mundo. En los últimos 50 años, la incidencia se ha incrementado más de 30 veces. En Honduras, los primeros casos se presentaron durante la epidemia de 1978. Actualmente, constituye un problema de salud pública mayor en nuestro país. Se revisa la situación epidemiológica del dengue en el periodo 1991-2010, los principales hitos alcanzados y las recomendaciones a ser aplicadas parael control del problema. Fuentes. Se realizó revisión de las estadísticas epidemiológicas sobre el dengue en Honduras publicadas por la Secretaría de Salud, publicaciones especiales de la Organización Mundial de la Salud, así como la literatura médica internacional y nacional de las últimas tres décadas. Desarrollo. El patrón epidemiológico de la fiebre del dengue en Honduras durante los últimos32 años ha mostrado dos distintas etapas: 1) brotes epidémicos en áreas localizadas (1978-1994) y 2) circulación viral endémica o epidémica a nivel nacional con predominio de las Regiones Sanitarias Metropolitanas del Distrito Central y San Pedro Sula (1995–2010). Estas regiones han representado más del 50% de los casos de dengue del país en los últimos cuatro años. Conclusiones. Las leccionesaprendidas más relevantes en este periodo nos muestran que el control de este problema parte de un compromiso político decidido de los tomadores de decisiones, el involucramiento de los diversos sectores gubernamentales y no gubernamentales y la adopción de una campaña continua de educación en salud. Rev Med Hondur 2010;78(3):113-168. Palabras clave: Dengue, Fiebre Hemorrágica Dengue, Aedes,Epidemiologia Descriptiva, Honduras.
El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos de más rápida diseminación en el mundo. En los últimos 50 años, la incidencia se ha incrementado más de 30 veces con un aumento en la expansión geográfica a nuevos países y, en la presente década, del área urbana a escenarios rurales.1 Cada año se producen cerca de 50 millones de infecciones de dengue clásico(DC), incluidos 500,000 casos de dengue hemorrágico (DH) que requieren hospitalización lo cual equivale, aproximadamente, a un caso de dengue hemorrágico cada minuto. Alrededor de 21,000 defunciones por dengue hemorrágico ocurren cada año, principalmente entre los niños, lo cual equivale a una vida joven perdida debido al dengue hemorrágico casi cada 20 minutos.2 En la región de las Américas lafiebre del dengue está presente en la mayoría de los países con ciclos epidémicos presentándose cada 3-5 años.1 El dengue es causado por un virus RNA de la familia flaviviridae y transmitido a través de la picadura de mosquitos del genero Aedes, siendo la especie más importante Aedes aegypti. Existen cuatro serotipos relacionados antigénicamente entre ellos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4.Actualmente, no hay una vacuna disponible para la fiebre del dengue, y la prevención y el control de la enfermedad se han enfocado principalmente en las actividades de vigilancia y control del vector incorporando además la participación de la comunidad.3-4 Se revisa la situación epidemiológica del dengue durante el periodo 1991-2010, partiendo desde los antecedentes históricos de la enfermedad, principaleshallazgos epidemiológicos, entomológicos, iniciativas de control a través de
Recibido 10/10/2010 aceptado con modificaciones menores 11/10/2010 Correspondencia: Dr. Gustavo Avila. Programa Nacional de Dengue, Secretaría de Salud de Honduras. Correo-E: avilagus62@gmail.com
la participación comunitaria realizadas en el país y finalmente las lecciones aprendidas más relevantes que contribuirían...
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE EN HONDURAS PERÍODO 1991-2010
Epidemiological situation of dengue in Honduras during the 1991-2010 period
Gustavo Adolfo Avila Montes, Roxana Araujo, Gabriel Orellana Herrera
Programa Nacional de Dengue, Secretaria de Salud de Honduras
RESUMEN. Introducción. El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos de más rápidadiseminación en el mundo. En los últimos 50 años, la incidencia se ha incrementado más de 30 veces. En Honduras, los primeros casos se presentaron durante la epidemia de 1978. Actualmente, constituye un problema de salud pública mayor en nuestro país. Se revisa la situación epidemiológica del dengue en el periodo 1991-2010, los principales hitos alcanzados y las recomendaciones a ser aplicadas parael control del problema. Fuentes. Se realizó revisión de las estadísticas epidemiológicas sobre el dengue en Honduras publicadas por la Secretaría de Salud, publicaciones especiales de la Organización Mundial de la Salud, así como la literatura médica internacional y nacional de las últimas tres décadas. Desarrollo. El patrón epidemiológico de la fiebre del dengue en Honduras durante los últimos32 años ha mostrado dos distintas etapas: 1) brotes epidémicos en áreas localizadas (1978-1994) y 2) circulación viral endémica o epidémica a nivel nacional con predominio de las Regiones Sanitarias Metropolitanas del Distrito Central y San Pedro Sula (1995–2010). Estas regiones han representado más del 50% de los casos de dengue del país en los últimos cuatro años. Conclusiones. Las leccionesaprendidas más relevantes en este periodo nos muestran que el control de este problema parte de un compromiso político decidido de los tomadores de decisiones, el involucramiento de los diversos sectores gubernamentales y no gubernamentales y la adopción de una campaña continua de educación en salud. Rev Med Hondur 2010;78(3):113-168. Palabras clave: Dengue, Fiebre Hemorrágica Dengue, Aedes,Epidemiologia Descriptiva, Honduras.
El dengue es la enfermedad viral transmitida por mosquitos de más rápida diseminación en el mundo. En los últimos 50 años, la incidencia se ha incrementado más de 30 veces con un aumento en la expansión geográfica a nuevos países y, en la presente década, del área urbana a escenarios rurales.1 Cada año se producen cerca de 50 millones de infecciones de dengue clásico(DC), incluidos 500,000 casos de dengue hemorrágico (DH) que requieren hospitalización lo cual equivale, aproximadamente, a un caso de dengue hemorrágico cada minuto. Alrededor de 21,000 defunciones por dengue hemorrágico ocurren cada año, principalmente entre los niños, lo cual equivale a una vida joven perdida debido al dengue hemorrágico casi cada 20 minutos.2 En la región de las Américas lafiebre del dengue está presente en la mayoría de los países con ciclos epidémicos presentándose cada 3-5 años.1 El dengue es causado por un virus RNA de la familia flaviviridae y transmitido a través de la picadura de mosquitos del genero Aedes, siendo la especie más importante Aedes aegypti. Existen cuatro serotipos relacionados antigénicamente entre ellos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4.Actualmente, no hay una vacuna disponible para la fiebre del dengue, y la prevención y el control de la enfermedad se han enfocado principalmente en las actividades de vigilancia y control del vector incorporando además la participación de la comunidad.3-4 Se revisa la situación epidemiológica del dengue durante el periodo 1991-2010, partiendo desde los antecedentes históricos de la enfermedad, principaleshallazgos epidemiológicos, entomológicos, iniciativas de control a través de
Recibido 10/10/2010 aceptado con modificaciones menores 11/10/2010 Correspondencia: Dr. Gustavo Avila. Programa Nacional de Dengue, Secretaría de Salud de Honduras. Correo-E: avilagus62@gmail.com
la participación comunitaria realizadas en el país y finalmente las lecciones aprendidas más relevantes que contribuirían...
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