Asma

Mitos y realidades del asma
POR DR. NATALIO SALMUN / ESPECIAL PARA BUENA VIDA
Hay más de cuatro millones de asmáticos en el país. Aquí, algunas de las creencias erróneas más escuchadas. Entre otros, los corticoides y los aerosoles bajo la lupa.20/05/13 - 18:12
El asma es una de las afecciones que más ha aumentado en los últimos años, tanto en número de personas que la padecen, como engravedad. Se considera que uno de cada cinco argentinos padece alguna enfermedad alérgica, y la mitad de éstos son asmáticos. Es decir que en la Argentina hay más de 4 millones de asmáticos. Tiene gran importancia social, ya que son muchos los que no concurren a clases o al trabajo por padecer asma. Aquí detallaremos los temores más comunes y los mitos construidos alrededor de estas enfermedades.Temor a los corticoides. Hoy se considera el asma como una enfermedad inflamatoria, inflamación que es en la mayoría de los casos alérgica, siendo muchas veces el corticoide el tratamiento de elección.
La mayoría de los alérgicos teme erróneamente usar corticoides. Se habla mucho de sus contraindicaciones y efectos secundarios, del riesgo de que lo utilicen los diabéticos, embarazadas, ulcerosos,tuberculosos y pacientes con trastornos nerviosos profundos. En estos casos deben ser usados sólo con control médico riguroso, lo que permite que la mayoría de los pacientes lo puedan tomar sin riesgo. Como un importante beneficio, aparecieron en los últimos años los corticoides en aerosol que, al inhalarse, actúan directamente sobre las vías respiratorias, sin producir los efectos no deseadosy las complicaciones que pueden producir los corticoides que se administran en comprimidos o ampollas en forma prolongada y sin control médico.
Miedo a los aerosoles. Es un temor del cual los médicos hemos sido los responsables, al inculcar a los pacientes la necesidad de usarlos con precaución y sobre todo a no excederse en el número de aplicaciones. Hoy los medicamentos que se usan enaerosol, prácticamente carecen de riesgo. Esto, sumado a la rapidez con que actúan, mucho más rápida que la vía oral, y por su acción local que disminuye mucho los efectos secundarios, hacen que en muchos casos sea la mejor manera de administrar los medicamentos para el asmático.
¿Asma o alergia? Es muy común considerar el asma y la alergia como dos padecimientos diferentes: el primero grave y lasegunda benigna. La alergia que significa “reacción diferente”, no es una enfermedad en sí, sino una condición de algunos individuos que reaccionan, ante el contacto con sustancias con las que convivimos continuamente sin problemas, produciendo en ellos una reacción (la reacción alérgica), que desencadenará distintos síntomas o enfermedades según el órgano donde se produzca la misma. El asma es laenfermedad en que la “reacción alérgica” se produce a nivel de los bronquios. Es decir que el alérgico puede ser asmático o no.
De asma nadie se muere. Hace 30 años se consideraban los pocos casos de muerte por asma como debidos a la sobredosis o intoxicación por exceso de ingesta o de inhalación de las antiguas drogas antiasmáticas. Ahora se han visto casos de muerte por asma, cuyo número, sibien escaso, está aumentando, siendo su causa aún desconocida. Una posibilidad sería la falta de tratamiento, o uno inadecuado o insuficiente.
El asma produce insuficiencia cardíaca. Falso. El asmático tiene las mismas posibilidades de llegar a tener insuficiencia cardíaca que una persona sin asma.
El asma se cura por sí sola, en la pubertad. Falso. Algunos chicos asmáticos se curan en lapubertad espontáneamente. Pero es un error médico relativamente común no efectuar tratamiento en niños a la espera de la pubertad. Esto implica el que el paciente siga teniendo crisis durante muchos años, y lo que es más grave, la posibilidad que de este modo, cuando llegue a la pubertad, la enfermedad haya producido complicaciones que quedarán de por vida e impedirán una curación.
Adicción y...