asma


Enfermedad

Definición

Etiología

Clínica

Diagnóstico

Tratamiento

Prevención

Clasificación







Asma
Enfermedad inflamatoria crónica de la vía aéreacaracterizada por una exagerada respuesta (hiperreactividad) del árbol bronquial a diversos estímulos.
La respuesta inflamatoria se produce a través de los mastocitos, los linfocitos T y los eosinófilos, quedan lugar a multitud de mediadores (citosinas, leucotrienos y bradicininas). Es fundamental un desequilibrio entre las citosinas proinflamatorias e inhibidoras. Esto favorece la hipersecreciónbronquial, contracción de los músculos bronquiales y el edema de mucosa, procesos responsables de la obstrucción bronquial.

El desencadenante de la respuesta inflamatoria puede ser la exposición aalérgenos extrínsecos o factores intrínsecos.
1. Broncoespasmo reversible, con tos, disnea y sibilancias

2. Uso de musculatura accesoria.

3. Opresión de la caja torácica.

4. Ansiedad creciente.

5.Pulso paradójico.
Se basa en datos clínicos y de laboratorio.

1. Rx Tórax.

2. Gasometría arterial.

3. Función pulmonar.

4. Analítica.

5. Examen de esputo.

6. Test de provocación.1. B-adrenérgicos broncodilatadores: salbutamol y terbutalina.

2. Parasimpaticolíticos: bromuro de ipratropio.

3. Metilxantinas: teofilina.

4. Corticoides: Antiinflamatorios.
1. Profilaxis:cromoglicato de disodio y ketotifeno.

2. Educación sanitaria:

- Uso correcto medicación.
- Uso correcto de inhaladores.
- Evitar factores desencadenantes.
- Evitar contacto con ptes. conpatología respiratoria.
- Llevar buen registro de su evolución.
1. A. leve intermitente:
Menos de 2 veces por semana, nocturnos menos 2 veces por mes y función pulmonar normal.
2. A. leve persistente:Más de 2 veces, nocturnos más de 2 veces por mes, función pulmonar normal y variabilidad FEV 20-30%.
3. A. moderada persistente: Nocturnos más de 1 vez por semana y función pulmonar con FEV o FEM...