Atención Primaria de la salud
Atención Primaria de la Salud
HACIA UNA NUEVA APS
Departamento de Medicina Familiar y
Comunitaria
Generación 2013
Prof. Dr. Julio C. Vignolo
Antecedentes
La conferencia internacional se realizó
entre el 6 y 12 de septiembre de 1978
en Alma Ata capital de la entonces
Republica Socialista Soviética de
Kazajstán (URSS)
Conferencia organizada por la OMS yUNICEF
Participaron 134 Países y 67
organizaciones de Naciones Unidas
DECLARACIÓN DE ALMA-ATA
1978
4/3/2013
Prof. Dr. J. Ceitlin
3
CONCEPTO DE APS
1978
Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticos científicamente fundados y
socialmente aceptables puesta al alcance de todos los
individuo de la comunidad, mediante su plena
participación y a uncosto que la comunidad y el país
puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo, con espíritu de autoresponsabilidad y
autodeterminación
La APS forma parte integrante tanto del sistema nacional de Salud, del
que constituye la función central y núcleo principal, como del
desarrollo social y económico global de la comunidad
Elementos esenciales de la
APS
Educación parala Salud
Suministro de alimentos y nutrición adecuada
Agua potable y saneamiento básico
Asistencia materno-infantil – planificación
familiar
Inmunizaciones
Prevención y lucha contra las enfermedades
endémicas locales
Suministro de medicamentos esenciales
Tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes
Líneas de acción estratégicas para laimplementación de la APS
Reorientación del personal de salud hacia la
APS
Participación de la comunidad
Coordinación intersectorial e
interinstitucional
Centralización Normativa y
descentralización ejecutiva
Enfoque de riesgo
Coordinación docente asistencial
Cooperación internacional
Aclaraciones
Niveles de Atención vs. Atención primaria de
saludEquipo Interdisciplinario
Numero pequeño de personas con habilidades complementarias
que están comprometidas con un propósito común, con metas de
desempeño y con una propuesta por las que consideran
mutuamente responsables.
El equipo interdisciplinario se fundamenta en que las habilidades
aportadas por los diversos profesionales aumentan la creatividad
del grupo, ayudando a lainnovación y potenciando la apertura de
pensamiento de sus miembros.
El equipo cambia su composición a lo largo del tiempo y sus
resultados serán mejores cuanto mayor sea la proporción de
miembros estables en el grupo.
Grupo de Trabajo
Equipo de Trabajo
Liderazgo compartidos
El propósito del grupo es el mismo
que la misión integral de la
organización.Responsabilidad individual y
colectiva
Propósito y objetivos comunes
Producto de trabajo individuales
Resultados compartidos
Realiza reuniones estructuradas
Mide su efectividad en forma
indirecta por su influencia sobre los
demás (por ejemplo, el desempeño
financiero del negocio)
Estimula la discusión sin
restricciones y las reuniones
interactivaspara solución de
problemas.
Mide el desempeño en forma
directa mediante la evaluación
de los productos de trabajo
colectivo.
Discute, decide y trabaja en
colectivo.
Líder fuerte, centrado
Responsabilidad individual
Discute, decide y delega
80
Desigualdades en salud:
esperanza de vida al nacer
expectativa de vida al nacer (años); 1990s
75
medianaregional
70
65
60
brecha de ingreso
baja brecha
alta brecha
55
bajo ingreso
alto ingreso
nivel de ingreso
OPS; La Salud en las Américas, edición 2002
La población y sus necesidades de salud
A 30 años de ALMA ATA
Ganancia neta en EVN se incremento en
promedio en 6 años de 66 a 72 años
Impacto mayor en Países con menor inequidad...
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