atencion centrada en el paciente

PERSPECTIVA
Un proceso efectivo de evaluación de pacientes da como resultado oportunidad y certidumbre en la toma de decisiones, incluso cuando el estado de salud del paciente cambia. La evaluación del paciente es un proceso constante y dinámico que tiene lugar en diferentes áreas de atención.
La valoración inicial de un paciente, hospitalizado o ambulatorio, son fundamentales para identificarsus necesidades y comenzar el proceso de atención. La evaluación inicial proporciona información para:
entender la atención que el paciente necesita,
seleccionar el mejor entorno de atención para el paciente, formular un diagnóstico inicial;
y comprender la respuesta del paciente a cualquier atención previa.
A partir de estas valoraciones se puede determinar si son necesarias valoracionesespecializadas para atender las necesidades del paciente. No es lo mismo la valoración de urgencias y la evaluación inicial, ya que por las condiciones del paciente durante una urgencia solo se realiza las que afectan sus condiciones clínicas.
La evaluación es adecuada cuando tiene en cuenta el estado de salud, la edad y las necesidades. Estos procesos se llevan a cabo con más eficacia cuando losprofesionales de la salud responsables del paciente trabajan juntos.

Estándar AOP.1
Las necesidades de atención de todos los pacientes, se identifican a través de un proceso de evaluación inicial.
Propósito de AOP.1
Cuando un paciente es admitido en el Hospital General Regional No. 1, el personal que lo recibe necesita evaluarlo completamente para definir el motivo por el cual elpaciente está ahí. La información específica que el establecimiento requiere en esta etapa y los procedimientos para obtenerla dependen de la necesidad del paciente y del área en la cual se está proporcionando la atención. Las políticas y procedimientos del establecimiento definen qué información debe reunirse, cómo obtenerla y dónde documentarla.

Elementos Medibles de AOP.1
1. Las políticas yprocedimientos definen qué información debe ser obtenida en los pacientes, cómo obtenerla y dónde documentarla. (documento)

Estándar AOP.1.1
La clínica de atención estomatológica ha determinado el alcance y el contenido de las evaluaciones, basándose en las leyes y reglamentaciones correspondientes.

Propósito de AOP.1.1
A fin de evaluar en forma coherente las necesidades de lospacientes, el establecimiento define en sus políticas el contenido de las evaluaciones realizadas. El resultado de las evaluaciones debe estar disponible al momento de iniciar el tratamiento.

Elementos Medibles de AOP.1.1
1. El alcance y el contenido de las evaluaciones realizadas a pacientes se define en las políticas. (documento)

Estándar AOP.1.2
A cada paciente se le realiza unaevaluación inicial que ayuda a entender las necesidades
específicas de su atención.


Estándar AOP.1.2.1
La evaluación inicial incluye los factores culturales, sociales, económicos y psicológicos.

Propósito de AOP.1.2 y AOP.1.2.1
La evaluación inicial de un paciente es fundamental para identificar sus necesidades y comenzar el proceso de atención.
La evaluación proporciona informaciónpara:
entender la atención que el paciente necesita,
seleccionar el mejor plan de atención para el paciente,
formular un diagnóstico inicial, y
comprender la respuesta del paciente a cualquier atención previa

Para obtener esta información, la evaluación inicial incluye la valoración del estado de salud a través de la elaboración de la Historia Clínica completa. Se determina el estadoemocional del paciente (Si está deprimido, temeroso o agresivo y pudiera hacerse daño o hacerles daño a los demás). La información cultural tiene el propósito de conocer los valores y creencias, familiares y la económica del paciente ya que son factores importantes que pueden influir en su respuesta a la enfermedad y al tratamiento.
La valoración inicial se debe completar en las primeras 24...