Atp12

12Caso Clínico: Esclerosis múltiple. Preguntas 5, 6, 7 y 8.
C/NF/Ob1/Caso 3, preguntas a, b y c | Caso 6 preguntas c y d.
Caso Clínico: Esclerosis Múltiple
Paciente femenina de 22 años, quepresenta un cuadro de 4 días de evolución caracterizado por debilidad de miembro inferior izquierdo progresivo que ha llegado a perder la capacidad de mantenerse de pie. Asocia incoordinación del movimientoen esa extremidad; pérdida de la sensibilidad en miembro superior derecho; refiere que se quemó el antebrazo con una olla caliente sin darse cuenta, antes de consultar inicia con visión doble,vértigo y dificultades para orinar.
La paciente refiere cuadro similar caracterizado por pérdida del movimiento y parestesias en miembro inferior izquierdo hace dos años, luego de caída con trauma englúteo; el cuadro remite espontáneamente, razón por la cual nos consultó.
Examen neurológico: Fuerza muscular disminuida (2/5) en miembro inferior izquierdo y levemente disminuida en ambos brazos (4/5);hiporreflexia en todas las extremidades (+/++), con reflejos cutáneo-plantares en flexión. Disminución importante de la motilidad en miembro inferior izquierdo, principalmente durante la marcha.
RMN:patrón de lesiones ovoideas, localizadas en áreas periventriculares y en cuerpo calloso; compatible con esclerosis múltiple.
Impresión Diagnóstica: Esclerosis múltiple.
Guía de Estudio
5. Describalos posibles mx involucrados en la visión doble.
6. Describa los posibles mecanismos involucrados en los problemas para orinar.
7. Esta paciente refiere que se quemó con una olla caliente sin darsecuenta, explique un posible mecanismo involucrado con este fenómeno, en el contexto de esta paciente.
8. La paciente refiere trastorno del movimiento, explique un posible mecanismo involucrado con estefenómeno en el contexto de esta paciente.
Caso 3
Durante el sueño profundo, en situaciones de personas que duermen con los brazos debajo de la cabeza por largos períodos, causando la compresión...