Auditoria Medica
Páginas: 6 (1369 palabras)
Publicado: 2 de abril de 2012
TEMA DE ACTUALIDAD
AUDITORÍA MÉDICA
Virginia Garaycochea Cannon *
El desarrollo vertiginoso de la ciencia y de la
tecnología, la globalización de la información, el creciente aumento del interés de la población en los problemas médicos, la generalización de los conceptos
de calidad en general, y en particular los referentes a
los servicios de salud, han propiciado que los médicos tengamosque buscar un método que permita una
autoevaluación crítica del acto médico, a fin de establecer un proceso de retroalimentación y mejora continua de nuestras habilidades, naciendo la Auditoría
Médica.
La auditoría médica es un instrumento fundamental para mejorar la calidad de la atención ofrecida a
los pacientes, y que responde a las siguientes preguntas:
La auditoría médica es unproceso interdisciplinario, que permite al Cuerpo Médico realizar la evaluación del acto médico, con los objetivos de:
La misión de la auditoría médica es garantizar
las habilidades técnicas de los profesionales, permitir el uso eficiente de los recursos disponibles, y lograr la satisfacción del paciente en sus demandas y
expectativas.
- Mejorar la práctica médica,
- Ser un medio de educacióncontinua, y
- Mejorar la calidad de la atención médica.
La historia de la auditoría médica se remonta a
1910, cuando aparece el informe Flexner respecto a
la enseñanza de la Medicina en las diferentes universidades en USA, criticando severamente el sistema
existente, y que concluyó en la no-acreditación de 47
facultades de Medicina.
En 1917 el Colegio Americano de Cirujanos dicta lasNormas para la acreditación hospitalaria. En
1950, se realiza un estudio piloto en 15 hospitales,
institucionalizándose el procedimiento, venciendo el
temor y la suspicacia de considerar a la auditoría como
un instrumento de control y punición.
Hacia 1980 es un procedimiento implantado en
casi todos los hospitales americanos. En nuestro
medio, en 1991 se oficializa la Auditoría Médica en elHospital Guillermo Almenara. En el Instituto de Salud
del Niño durante años ha venido funcionando un Comité de Auditoría Médica dependiente inicialmente del
Cuerpo Médico; posteriormente a partir de 1996 la
Dirección General crea la Unidad de Calidad, y dentro
de ella el Comité de Auditoría Médica e Historia Clínica conformado por médicos nombrados por la Dirección General y propuestos por elCuerpo Médico. Este
Comité realiza labor de Auditoría Médica básicamente referida a Historias Clínicas referidas por la Dirección debido a problemas médico legales, posible negligencia médica, permanencia hospitalaria prolongada. Actualmente se está proponiendo la implementación de la Auditoría Médica como un sistema de mejoramiento de la calidad de atención médica.
¿Qué atención brindamos?¿Hicimos lo que proyectamos hacer?
¿Qué deberíamos haber hecho?
¿Hacemos lo que debemos hacer?
¿Podemos mejorar lo que hacemos?
La auditoría cumple un ciclo que comprende
desde el establecimiento de criterios y estándares, la
revisión de historias clínicas y colección de datos,
resultados y análisis de los hallazgos, implementación de cambios, y por último monitoreo de los cambios, cerrándosey repitiéndose el ciclo nuevamente.
Existen diferentes tipos de auditoría:
La Auditoría Externa: rara vez practicada en nuestro
medio, realizada en casos especiales por profesionales ajenos a la institución.
Auditoría Interna: es la más practicada en los diferentes centros hospitalarios de nuestro país.
Auditoría de Estructura: fundamentalmente referida
a la acreditación de servicios yhospitales.
Auditoría de Proceso: referida a los instrumentos que
permitirán realizar el procedimiento de evaluación, y
Auditoría de Resultado: que planteará las recomendaciones pertinentes sobre la base de los indicadores
resultantes de la evaluación.
La revisión sistemática de la Historia Clínica, su
confrontación con protocolos de diagnóstico y tratamiento, constituye la piedra angular de...
AUDITORÍA MÉDICA
Virginia Garaycochea Cannon *
El desarrollo vertiginoso de la ciencia y de la
tecnología, la globalización de la información, el creciente aumento del interés de la población en los problemas médicos, la generalización de los conceptos
de calidad en general, y en particular los referentes a
los servicios de salud, han propiciado que los médicos tengamosque buscar un método que permita una
autoevaluación crítica del acto médico, a fin de establecer un proceso de retroalimentación y mejora continua de nuestras habilidades, naciendo la Auditoría
Médica.
La auditoría médica es un instrumento fundamental para mejorar la calidad de la atención ofrecida a
los pacientes, y que responde a las siguientes preguntas:
La auditoría médica es unproceso interdisciplinario, que permite al Cuerpo Médico realizar la evaluación del acto médico, con los objetivos de:
La misión de la auditoría médica es garantizar
las habilidades técnicas de los profesionales, permitir el uso eficiente de los recursos disponibles, y lograr la satisfacción del paciente en sus demandas y
expectativas.
- Mejorar la práctica médica,
- Ser un medio de educacióncontinua, y
- Mejorar la calidad de la atención médica.
La historia de la auditoría médica se remonta a
1910, cuando aparece el informe Flexner respecto a
la enseñanza de la Medicina en las diferentes universidades en USA, criticando severamente el sistema
existente, y que concluyó en la no-acreditación de 47
facultades de Medicina.
En 1917 el Colegio Americano de Cirujanos dicta lasNormas para la acreditación hospitalaria. En
1950, se realiza un estudio piloto en 15 hospitales,
institucionalizándose el procedimiento, venciendo el
temor y la suspicacia de considerar a la auditoría como
un instrumento de control y punición.
Hacia 1980 es un procedimiento implantado en
casi todos los hospitales americanos. En nuestro
medio, en 1991 se oficializa la Auditoría Médica en elHospital Guillermo Almenara. En el Instituto de Salud
del Niño durante años ha venido funcionando un Comité de Auditoría Médica dependiente inicialmente del
Cuerpo Médico; posteriormente a partir de 1996 la
Dirección General crea la Unidad de Calidad, y dentro
de ella el Comité de Auditoría Médica e Historia Clínica conformado por médicos nombrados por la Dirección General y propuestos por elCuerpo Médico. Este
Comité realiza labor de Auditoría Médica básicamente referida a Historias Clínicas referidas por la Dirección debido a problemas médico legales, posible negligencia médica, permanencia hospitalaria prolongada. Actualmente se está proponiendo la implementación de la Auditoría Médica como un sistema de mejoramiento de la calidad de atención médica.
¿Qué atención brindamos?¿Hicimos lo que proyectamos hacer?
¿Qué deberíamos haber hecho?
¿Hacemos lo que debemos hacer?
¿Podemos mejorar lo que hacemos?
La auditoría cumple un ciclo que comprende
desde el establecimiento de criterios y estándares, la
revisión de historias clínicas y colección de datos,
resultados y análisis de los hallazgos, implementación de cambios, y por último monitoreo de los cambios, cerrándosey repitiéndose el ciclo nuevamente.
Existen diferentes tipos de auditoría:
La Auditoría Externa: rara vez practicada en nuestro
medio, realizada en casos especiales por profesionales ajenos a la institución.
Auditoría Interna: es la más practicada en los diferentes centros hospitalarios de nuestro país.
Auditoría de Estructura: fundamentalmente referida
a la acreditación de servicios yhospitales.
Auditoría de Proceso: referida a los instrumentos que
permitirán realizar el procedimiento de evaluación, y
Auditoría de Resultado: que planteará las recomendaciones pertinentes sobre la base de los indicadores
resultantes de la evaluación.
La revisión sistemática de la Historia Clínica, su
confrontación con protocolos de diagnóstico y tratamiento, constituye la piedra angular de...
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