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El trastorno grave de personalidad, TP-TLP, crea gran sufrimiento y discapacidad
por LiLi el Lun 25 Mayo 2009 - 9:49
Los expertos plantean mejorar el tratamiento estándar, hoy poco preventivo.
Los recursos existentes en Navarra, tanto a nivel social como sanitario, no son efectivos ni tienen la flexibilidad precisa.

Los especialistas navarros dedicados a la atención de personas conenfermedades mentales y, más concretamente, con trastornos graves de personalidad plantean la necesidad de establecer diagnósticos fiables y pronósticos individualizados, así como disponer de una oferta específica de psicoterapias, en opinión del psiquiatra y presidente del Foro de Salud Mental, Alfredo Martínez. El Foro de Salud Mental ha trabajado sobre "el abandono y la desatención" que en su opiniónbrinda Navarra a estas personas y, que según Martínez, exige que "debemos mejorar el actual sistema de tratamiento estándar, poco especializado y nada preventivo".

El trastorno grave de personalidad, TP-TLP, crea un alto grado de discapacidad. Los afectados pueden "razonar", "establecer compromisos", (que luego no cumplen) y "expresar opiniones". Pueden hacer todo eso de forma tan convincenteque difícilmente son sujetos susceptibles de ser incapacitados civilmente ya que demuestran, de forma reiterada, su habilidad para manejarse con autonomía y la de obrar de forma consciente y voluntaria.

Generan un alto sufrimiento en su entorno, sobre todo en el medio social y familiar más próximo. Sus allegados observan cómo personas potencialmente muy capaces y competentes en muchas áreas dela vida, se meten en la dinámica de la autodestrucción y exclusión social sin que haya mecanismos de protección sanitaria y social que permitan parar el proceso de marginación y deterioro psíquico y biológico, se afirma desde el Foro de Salud Mental. Son consumidores de muchos servicios, tanto sanitarios como sociales. Se trata de un colectivo que también protagoniza el fenómeno de la "puertagiratoria", junto con otros grupos de enfermos mentales graves y afecta a gente muy joven con toda una vida por delante.

Alfredo Martínez, psiquiatra de la Unidad de Agudos de Virgen del Camino y presidente de Foro de Salud Mental, precisa que los trastornos de personalidad (TP) "han sido considerados a lo largo de la historia como enfermedades mentales sui géneris, generalmente mal definidas y contratamientos poco eficaces. En la actualidad, profesionales clínicos e investigadores revisan la clasificación de estos trastornos. "Estas deficiencias conceptuales -añade- favorece que las personas con diagnósticos de TP sean motivo de mayor discriminación y estigmatización".

PRONÓSTICO FAVORABLE Los trastornos de personalidad han pasado a constituir uno de los principales problemas clínicosde la psiquiatría actual por la elevada carga y alarma social que conllevan. El trastorno se manifiesta, por lo general, en problemas de agresividad, conductas adictivas o intentos de suicidio.

"La conducta de los afectados es variada, va cambiando a lo largo de la evolución. Mantienen síntomas persistentes por lo que les resulta difícil llevar un estilo de vida ajustado a la normalidad. Notienen estabilidad laboral. Sus relaciones sociales suelen ser problemáticas. Tienen dificultades para mantenerse en un proyecto vital coherente y continuado y hasta para su cuidado personal", indica Mª Victoria Astráin, trabajadora social del Hospital de Día. "El tratamiento es largo y difícil. Junto a los medicamentos estabilizantes es preciso ofrecer a los pacientes un ámbito estable y continuadode psicoterapia y apoyo psicológico. Si existen estos recursos, el pronóstico a largo plazo es favorable y se consiguen eliminar los problemas asociados como el consumo de drogas o las disfunciones graves en las relaciones familiares.", añade el psiquiatra Alfredo Martínez, para quien la idea de que los TP-TLP no se curan es falsa. "Los estudios de seguimiento demuestran que el 39% de los...